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病理生理學(xué) 纖溶系統(tǒng)的激活

時間:2011-12-28 13:55來源:藥學(xué)職稱考試 作者:sunhong13 點擊:
  

  DIC時在凝血系統(tǒng)激活后,常有繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)的激活。這主要是由于在凝血過程中,通過酶性激活(蛋白酶作用造成酶性水解)由Ⅻa形成Ⅻf,Ⅻf使激肽釋放酶原轉(zhuǎn)變成激肽釋放酶,后者使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶。一些富含纖溶酶原激活物的器官(如子宮、前列腺、肺等)因血管內(nèi)凝血而發(fā)生變性壞死時,激活物便大量釋放入血而激活纖溶系統(tǒng)。血管內(nèi)皮細胞受損、缺氧、應(yīng)激等也皆可激活纖溶系統(tǒng),導(dǎo)致纖溶酶增多。纖溶酶除能使纖維蛋白(原)降解外,還能水解凝血因子Ⅴ、Ⅷ和凝血酶原等,故這些凝血因子進一步減少,從而引起凝血障礙和出血。

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