肝性腎功能不全的病理生理改變,主要是腎血流量減少與腎小球?yàn)V過(guò)率降低。
尸檢結(jié)果表明,大多數(shù)肝性腎功能不全的腎臟,在解剖學(xué)、組織學(xué)方面是正常的。近年來(lái)對(duì)本病的大量研究證明,本病是一種腎臟缺血所致的功能性改變。將7例本病死者的腎移植給別人,結(jié)果6例成功。另方面,有報(bào)告用正常人的肝移植于本病患者后,其衰竭的腎臟也恢復(fù)了正常功能。這都說(shuō)明本病的腎功能變化是可逆的。但也有報(bào)告,急性暴發(fā)性肝炎可引起急性腎小管壞死。