衛(wèi)生資格考試吧

　　疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律主要是指各種疾病過程中一些普通存在的共同的基本規(guī)律。

　�。ㄒ唬�損傷與抗損傷

　　損傷與抗損傷兩者之間相互聯(lián)系又相互斗爭。例如，燒傷，高溫引起的皮膚、組織壞死，大量滲出引起的循環(huán)血量減少，血壓下降等變化屬損傷性變化，與此同時體內(nèi)出現(xiàn)白細(xì)胞增加、微動脈收縮、心率加快、心輸出量增加等屬抗損傷反應(yīng)。損傷與抗損傷貫穿于疾病的全過程，雙方作用力量對比，決定著疾病的發(fā)展方向和結(jié)局，當(dāng)損傷性變化占優(yōu)勢時，病情就惡化，甚至造成死亡，反之，病情趨向緩解或痊愈。

　　損傷與抗損傷之間無嚴(yán)格的界線，有些變化可有雙重作用，并且可以相互轉(zhuǎn)化，例如，燒傷早期的血管收縮有助于維持動脈血壓具有抗損傷意義，而持續(xù)收縮，就會加重組織器官的缺血、缺氧，甚至造成組織的壞死和器官的功能障礙。

　�。ǘ�）因果交替

　　因果轉(zhuǎn)化是指在原始病因作用下，機體發(fā)生某種損傷性變化，這種變化一方面作為結(jié)果，同時又作為新的原因引起新的變化，原因、結(jié)果交替出現(xiàn)，互相轉(zhuǎn)化，推動疾病的發(fā)展，現(xiàn)以外傷性急性大出血為例：

　　大出血→血容量減少、血壓下降→反射性小血管收縮→組織缺氧→微循環(huán)淤血→回心血量銳減→心輸出量減少→加重組織缺氧→大量血液瘀積在微循環(huán)內(nèi)→心輸出量進一步減少…如此循環(huán)，致使每一次因果轉(zhuǎn)換均可使病情進一步惡化。

　　疾病中因果交替規(guī)律的發(fā)展，�？尚纬蓯盒匝�環(huán)（viciouscycle），從而使疾病不斷惡化、直到死亡。但如經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委�，在疾病的康�?fù)過程中也可形成良性循環(huán)，從而促進機體的康復(fù)。

　　（三）局部與整體

　　任何疾病，基本上都是整體疾病，任何疾病都有局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。在疾病過程中局部與整體相互影響，相互制約。例如，肺結(jié)核病的病變主要在肺，但一般都會出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力及血沉加快等全身反應(yīng)。如肺結(jié)核病變越重，全身反應(yīng)也會越大，反之，肺部病變輕，全身反應(yīng)也會��；另一方面，當(dāng)機體抵抗力增強時，肺部病變可以局限化甚至痊愈，抵抗力下降時，肺部病變可以發(fā)展，甚至擴散到其它部位。因此，只有正確認(rèn)識疾病中局部與整體的關(guān)系，才能無誤地采取有效措施。