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病理生理學(xué) 應(yīng)激時機體的機能功能代謝變化

時間:2010-08-23 16:15來源:藥學(xué)職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)HPA軸的適度興奮有助于維持良好的認知學(xué)習(xí)能力和良好的情緒,但HPA軸興奮過度或不足都可引起CNS的功能障礙,出現(xiàn)抑郁、厭食,甚至自殺傾向等。

  2.免疫系統(tǒng)急性應(yīng)激反應(yīng)時,可見外周血吞噬細胞數(shù)目增多,活性增強,補體、C反應(yīng)蛋白等急性期蛋白升高等。但持續(xù)強烈的應(yīng)激常引起免疫功能的抑制,甚至功能紊亂。

  3.心血管系統(tǒng)應(yīng)激時的基本變化為心率增快,心肌收縮力增強,心輸出量增加,血壓升高。冠狀動脈血流量通常是增加的。

  4.消化系統(tǒng)慢性應(yīng)激時,消化功能的典型變化為食欲降低,嚴重時可誘發(fā)神經(jīng)性厭食癥。胃粘膜糜爛、潰瘍、出血。心理應(yīng)激可誘發(fā)腸平滑肌的收縮、痙攣,出現(xiàn)便意、腹痛、腹瀉或便秘,甚至誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。

  5.血液系統(tǒng)急性應(yīng)激時,外周血中可見細胞數(shù)目增多、核左移、血小板數(shù)目增多,凝血因子Ⅴ、Ⅷ及血漿纖溶酶原、抗凝血酶Ⅲ等的濃度也升高,血液表現(xiàn)出非特異性抗感染能力和凝血能力的增強。慢性應(yīng)激常出現(xiàn)貧血。

  6.泌尿生殖系統(tǒng)主要變化為少尿、尿比重升高,水鈉排泄減少。應(yīng)激時,下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素(GnRH)降低,或分泌的規(guī)律性紊亂。

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