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　　最新整理藥學(xué)職稱考試輔導(dǎo)資料之西咪替丁的使用注意事項，衛(wèi)生資格考試吧整理藥學(xué)職稱考試復(fù)習(xí)資料供大家參考復(fù)習(xí)：

　�、贋楸O(jiān)測西咪替丁的對人體各系統(tǒng)臟器的毒性反應(yīng)的發(fā)生，用藥前及用藥期間應(yīng)定期檢查肝、腎功能和血象，原有肝、腎疾病患者尤當(dāng)如此。

　�、谕蝗煌Ｋ幒笥�“反跳現(xiàn)象”：突然停藥，可能引起慢性消化性潰瘍穿孔，估計為停用后回跳的高酸度所致。故完成治療后尚需繼續(xù)服藥（每晚400mg）3個月。

　�、畚鬟涮娑�應(yīng)用可能會對實驗檢查結(jié)果構(gòu)成干擾：口服后15分鐘內(nèi)胃液隱血試驗可出現(xiàn)假陽性；血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉(zhuǎn)移酶等濃度均可能升高；甲狀旁腺激素濃度則可能降低。

　　④動物實驗和臨床均有應(yīng)用西咪替丁導(dǎo)致急性胰腺炎的報道，故不宜用于急性胰腺炎患者。

　　⑤嚴(yán)重肝功能不全者服用常規(guī)劑量后，其腦脊液的藥物濃度為正常人的兩倍，故容易中毒。出現(xiàn)神經(jīng)毒性后，一般只需適當(dāng)減少劑量即可消失。西咪替丁的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，且用擬膽堿藥毒扁豆堿治療，其癥狀可得到改善。故應(yīng)避免西咪替丁與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。

　�、尴铝星闆r應(yīng)慎用：嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患；慢性炎癥，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，西咪替丁的骨髓毒性可能增高；器質(zhì)性腦病；腎功能中度或重度損害。