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　　一、單選題(單選題，每題只有一個(gè)正確答案，一共20題，每題5分。)

　　1、 苯巴比妥過量中毒，為了促進(jìn)其排泄應(yīng)( )

　　A、堿化尿液，使其解離度增大，增加腎小管再吸收

　　B、堿化尿液，使其解離度減小，增加腎小管再吸收

　　C、堿化尿液，使其解離度增大，減少腎小管再吸收

　　D、酸化尿液，使其解離度增大，減少腎小管再吸收

　　E、酸化尿液，使其解離度減小，增加腎小管再吸收

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：苯巴比妥過量中毒，應(yīng)根據(jù)服藥時(shí)間的長短不同，采用催吐、洗胃和導(dǎo)瀉等不同的方法排除毒物。應(yīng)用呼吸中樞興奮藥及碳酸氫鈉或乳酸鈉堿化血液和尿液，堿化尿液，使其解離度增大，減少腎小管再吸收，促進(jìn)藥物自腦、血液和尿液的排泄。

　　2、 能用于緩解氯丙嗪引起的帕金森綜合癥藥物是( )

　　A、苯海索

　　B、多巴胺

　　C、苯巴比妥

　　D、丙米嗪

　　E、胍乙啶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：氯丙嗪引起的帕金森綜合癥主要因?yàn)槁缺�嗪能阻斷黑質(zhì)—紋狀體通路的D2樣受體，使紋狀體DA功能減弱而ACh功能增強(qiáng)所致，可用中樞性抗膽堿藥苯海索治療。

　　3、 治療小兒遺尿征有效的藥物是( )

　　A、尼可剎米

　　B、洛貝林

　　C、氯醒酯

　　D、咖啡因

　　E、二甲弗林

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：氯醒酯作用于大腦皮質(zhì)，促進(jìn)腦細(xì)胞氧化還原代謝，增加對糖的利用，提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性。對中樞抑制狀態(tài)患者的中樞興奮作用更明顯。用于外傷性昏迷、阿爾茨海默病、中毒或腦動(dòng)脈硬化引起的意識障礙、小兒遺尿癥等。

　　4、 安定不具有下列哪項(xiàng)作用( )

　　A、鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮作用

　　B、抗抑郁作用

　　C、抗驚厥作用

　　D、對快動(dòng)眼睡眠影響小

　　E、中樞性肌肉松弛作用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：安定的臨床應(yīng)用有：抗焦慮、鎮(zhèn)靜和催眠(對快波睡眠(FWS)影響小)、抗驚厥和抗癲癇、中樞性肌肉松弛作用 。

　　5、 下列有關(guān)安定的描述，錯(cuò)誤的是( )

　　A、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞功能

　　B、可用作麻醉前給藥

　　C、久用無成癮性

　　D、是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥

　　E、有中樞骨骼肌松弛作用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：安定長期服用有耐受性、依賴性和成癮性。

　　6、 下列那個(gè)藥物不屬于三環(huán)類抗抑郁癥藥( )

　　A、馬普替林

　　B、米帕明

　　C、地西帕明

　　D、多慮平

　　E、阿米替林

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：馬普替林屬于三環(huán)類抗抑郁癥藥。

　　7、 下列那個(gè)藥物是典型抗躁癥藥( )

　　A、氯丙嗪

　　B、氟哌啶醇

　　C、卡馬西平

　　D、碳酸鋰

　　E、以上都不是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：治療量的鋰鹽可使躁狂癥患者言語行為恢復(fù)正常。能抑制腦內(nèi)NA和DA釋放并增加神經(jīng)元再攝取，使間隙NA下降，由于NA減少，抑制腦中腺苷酸環(huán)化酶的激活，使第二信使cAMP下降，產(chǎn)生抗躁狂作用。臨床主要用于治療躁狂癥。

　　8、 苯二氮卓類取代巴比妥的優(yōu)點(diǎn)是( )

　　A、無肝藥酶誘導(dǎo)作用

　　B、用藥安全

　　C、耐受性好

　　D、停藥后非快波睡眠時(shí)間增加

　　E、治療指數(shù)高，對呼吸影響小

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：小劑量表現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用，較大劑量產(chǎn)生催眠作用，明顯縮短入睡時(shí)間，顯著延長睡眠持續(xù)時(shí)間，減少覺醒次數(shù)。對快波睡眠(FWS)影響小，對呼吸影響小，不引起麻醉，安全范圍大。

　　9、 常用的抗驚厥藥除…….外( )

　　A、苯巴比妥

　　B、水合氯醛

　　C、異戊巴比妥

　　D、地西泮

　　E、口服硫酸鎂

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：注射硫酸鎂可治療子癇、破傷風(fēng)所致的驚厥，口服硫酸鎂可導(dǎo)瀉

　　10、 苯巴比妥不宜用于( )

　　A、抗驚厥

　　B、鎮(zhèn)靜催眠

　　C、抗癲癇

　　D、消除新生兒黃疸

　　E、靜注麻醉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：苯巴比妥可用作麻醉前給藥，硫噴妥鈉用于靜脈和誘導(dǎo)麻醉。

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