衛(wèi)生資格考試吧

　�。�1）所有肌松藥均產(chǎn)生不同程度的呼吸抑制，用藥后必須嚴密觀察呼吸，加強呼吸管理。只有在保證充分給氧和有效的通氣量前提下（如氣管內(nèi)插管）才可使用肌松藥。

　�。�2）應(yīng)根據(jù)病情（如肝腎功能）、手術(shù)種類和時間等選用適宜的肌松藥。避免用藥劑量過大，反復(fù)多次給藥產(chǎn)生蓄積現(xiàn)象，使病人術(shù)終能及早恢復(fù)肌張力。肌松藥個體差異較大，為合理應(yīng)用肌松藥，術(shù)中有必要應(yīng)用肌松監(jiān)測儀監(jiān)測肌松程度。

　�。�3）肌松藥是全麻輔助用藥，其本身沒有麻醉和鎮(zhèn)痛作用。在維持一定全麻深度的情況下才能使用肌松藥。

　�。�4）兩類肌松藥配伍用時，臨床上多先用短效的去極化肌松藥，后用長效非去極化肌松藥維持肌肉松弛。同時混合或次序顛倒應(yīng)用可造成增強及延長神經(jīng)肌肉阻滯。

　　（5）應(yīng)用了肌松藥的病人，術(shù)畢必須嚴密觀察，待通氣量、各種保護性反射、肌張力恢復(fù)正常，已經(jīng)蘇醒，排除殘余肌松作用才能拔管回病房。

　�。�6）Ⅱ相阻滯不主張拮抗Ⅱ相阻滯。主要靠維持人工通氣待其自然恢復(fù)，同時輸入新鮮全血或血漿，補充血漿膽堿酯酶制劑，注意糾正電解質(zhì)及酸堿失衡。