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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo) 慢性胎兒窘迫診斷

時間:2011-06-30 15:51來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  (1)胎盤功能檢查:測定24小時尿E3值并動態(tài)連續(xù)觀察,若急聚減少30%~40%,或于妊娠末期連續(xù)多次測定24小時尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退。

  (2)胎心監(jiān)測:連續(xù)描述孕婦胎心率20~40分鐘,正常胎心率基線為120~160次/分。若胎動時胎心率加速不明顯,基線變異率20次/24小時。計算方法可囑孕婦早、中、晚自行監(jiān)測各1小時胎動次數(shù),3次的胎動次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時的胎動次數(shù)。胎動減少是胎兒窘迫的一個重要指標,每日監(jiān)測胎動可預(yù)知胎兒的安危。胎動消失后,胎心在24小時內(nèi)也會消失,故應(yīng)注意這點以免貽誤搶救時機。胎動過頻則往往是胎動消失的前驅(qū)癥狀,也應(yīng)予以重視。

  (4)羊膜鏡檢查:見羊水混濁呈黃染至深褐色,有助于胎兒窘迫診斷。

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