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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo) 宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

時(shí)間:2011-07-18 14:27來(lái)源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  宮頸癌轉(zhuǎn)移主要為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移極少見(jiàn)。

  1.直接蔓延

  最常見(jiàn)。腫瘤可向?qū)m旁組織局部浸潤(rùn),并向鄰近組織器官擴(kuò)散。如外生型常向陰道壁蔓延,宮頸管內(nèi)的病灶可向上累及宮體。癌灶向兩側(cè)蔓延至主韌帶、陰道旁組織,甚至延伸到骨盆壁。晚期癌灶可向前侵及膀胱,向后侵入直腸。癌灶壓迫或侵及輸尿管時(shí)可引起輸尿管阻塞,腎盂積水。

  2.淋巴轉(zhuǎn)移

  宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分為兩級(jí):一級(jí)組包括子宮旁、宮頸旁或輸尿管旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié);二級(jí)組包括髂總、腹股溝深、淺及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。

  3.血行轉(zhuǎn)移

  多發(fā)生在晚期。肝是血行轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)部位,也可侵犯肺、腦、骨骼、腎上腺、脾或胰腺等。

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