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　　急性附件炎的病因?qū)儆?a target="_blank" href="http://lowervalleydelaware.com/fuchanke/">婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試婦產(chǎn)學(xué)內(nèi)容的一部分，希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試。

　　附件炎是婦科門診中最常見的一種疾病。一般來講，附件炎是指致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的疾病。但由于輸卵管和卵巢感染常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎，且在診斷時(shí)不易區(qū)分，所以臨床上通常將宮旁結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎也劃入了附件炎的范疇。

　　臨床上將附件炎分為急性附件炎和慢性附件炎兩種。它們在病因和臨床表現(xiàn)上有著很大的不同，因此治療時(shí)也是有區(qū)別的。本文著重介紹引起急性附件炎的原因。

　　引起急性附件炎的原因主要有：

　　1.分娩或流產(chǎn)后由于身體抵抗力下降，病原體經(jīng)陰道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢，繼而感染整個(gè)盆腔，引起炎癥。

　　2.官腔內(nèi)手術(shù)操作后感染，如在實(shí)施刮宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)、輸卵管通液術(shù)、放置宮內(nèi)節(jié)育器等手術(shù)時(shí)，由于消毒不嚴(yán)格或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，造成下生殖道的內(nèi)源性病原體上行感染，而導(dǎo)致急性附件炎的發(fā)生。

　　3.不注意經(jīng)期衛(wèi)生、在月經(jīng)期性交或有不潔性交行為等，也可導(dǎo)致急性附件炎。

　　4.盆腔或輸卵管鄰近的器官發(fā)生炎癥，如發(fā)生闌尾炎時(shí)，其病變可直接蔓延引起輸卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎，而炎癥一般都發(fā)生在病變鄰近一側(cè)的輸卵管及卵巢。

　　5.淋病等性傳播疾病發(fā)病后，病菌可沿腹腔黏膜向上蔓延，引起輸卵管和卵巢的炎癥。

　　6.身體其他部位的感染病灶，未經(jīng)及時(shí)治療時(shí)，病原菌可經(jīng)血液途徑傳播而引起輸卵管炎、卵巢炎（多見于結(jié)核性疾�。�。

　　急性附件炎患者可有明顯的下腹劇痛和發(fā)熱癥狀；通常發(fā)熱可高達(dá)38攝氏度以上，發(fā)熱前會(huì)有寒戰(zhàn)；其腹痛多表現(xiàn)為雙側(cè)下腹部的劇痛，有時(shí)一側(cè)下腹疼痛較另一側(cè)嚴(yán)重。