惡性葡萄胎概述
葡萄胎亦稱水泡狀胎塊是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，水泡間相連成串，形如葡萄得名。葡萄胎分為完全性和部分性兩類，其中大多數(shù)為完全性葡萄胎，且具較高的惡變率；少數(shù)為部分性葡萄胎，惡變罕見。兩類葡萄胎從發(fā)病原因至臨床病程均不相同。
葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移者，稱為惡性葡萄胎。發(fā)生的機(jī)會(huì)為5%～20%的葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌，多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生，但亦有葡萄胎未排出之前就發(fā)生惡變者。
惡性葡萄胎雖具有惡性腫瘤特點(diǎn)，但治療效果及預(yù)后均較絨毛膜癌為好。
葡萄胎發(fā)生率有明顯地域差異，東南亞國(guó)家葡萄胎的發(fā)生率較高，約500-600次妊娠中有一次葡萄胎，而歐美國(guó)家則1500-2000次妊娠中才有一次�；歼^一次葡萄胎，1-3%病例可第二次發(fā)生，較第一次葡萄胎的發(fā)病幾率高40倍。
完全性葡萄胎發(fā)生率遠(yuǎn)較部分性葡萄胎高。
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