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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華:細(xì)菌性陰道炎發(fā)病原因

時間:2012-04-12 16:21來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  正常育齡婦女,在內(nèi)分泌激素的作用下,陰道上皮細(xì)胞增生,其表層細(xì)胞含有豐富的糖原,非常有利于兼氧乳酸桿菌的生長,這種細(xì)菌占陰道的90%以上。這種乳酸桿菌大量存在,就抑制了其他致病菌的生長。在陰道形成了一個正常的生態(tài)平衡。

  當(dāng)人體雌激素水平下降,導(dǎo)致陰道上皮萎縮,細(xì)胞糖原減少,不利于乳酸桿菌生長。大量使用抗生素或用堿性液體過度沖洗陰道,抑制乳酸桿菌的生長。性亂,性交頻繁(因精液pH為7.2-7.8)等導(dǎo)致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖,引起陰道微生物生態(tài)平衡失調(diào)。兼氧性乳酸桿菌減少。最終導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病。

  由于厭氧菌產(chǎn)生的脫羧酶,可激發(fā)加特納菌產(chǎn)生某種氨基酸,產(chǎn)生揮發(fā)性胺類,釋放出難聞的魚腥臭味,胺類使pH值升高,又抑制乳酸桿菌繁殖,粘附有細(xì)菌的陰道表皮細(xì)胞脫落,使陰道分泌物增加,從而導(dǎo)致本病。由于菌群紊亂,陰道炎癥并不明顯,分泌物中白細(xì)胞減少,因此稱細(xì)菌性陰道病比陰道炎更恰當(dāng)。

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