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妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化

時(shí)間:2009-11-12 14:18來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化:

    1.垂體

  垂體稍增大,妊娠末期腺垂體增大明顯。嗜酸細(xì)胞肥大增多形成“妊娠細(xì)胞”。

 。1)促性腺激素:在妊娠早期大量雌孕激素對下丘腦及腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔,使FSH及LH分泌減少,妊娠期間卵巢內(nèi)的卵泡不再發(fā)育成熟,也無排卵。

 。2)催乳激素:妊娠7周開始增多,隨妊娠進(jìn)展?jié)u增量,妊娠足月分娩前達(dá)高峰,為非孕婦女10倍。催乳激素促進(jìn)乳腺發(fā)育,為產(chǎn)后泌乳做準(zhǔn)備。分娩后不哺乳者,于產(chǎn)后3周內(nèi)降至非孕時(shí)水平;哺乳者多在產(chǎn)后80日以后降至非孕時(shí)水平。

  2.腎上腺皮質(zhì)

 。1)皮質(zhì)醇:為理糖激素,妊娠期中層束狀帶分泌皮質(zhì)醇增多3倍,具有活性作用的游離皮質(zhì)醇僅為10%,故孕婦無腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)表現(xiàn)。

 。2)醛固酮:為理鹽激素。妊娠期外層球狀帶分泌醛固酮增多4倍,具有活性作用的游離醛固酮僅為30%~40%,不致引起過多的水鈉潴留。

 。3)睪酮:內(nèi)層網(wǎng)狀帶分泌睪酮增加,孕婦陰毛腋毛增多增粗。

  3.甲狀腺

  妊娠期甲狀腺呈中度增大。血中甲狀腺激素雖增多,游離甲狀腺激素并未增多,孕婦無甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)。促甲狀腺激素(TSH)不能通過胎盤。

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