最新整理婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料之子宮肌瘤的期待療法,衛(wèi)生資格考試吧整理婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料供大家參考復(fù)習(xí):
子宮肌瘤的期待療法
原則上均應(yīng)早期手術(shù)。但有下列情況可試行保守治療:
1.發(fā)病超過3天,病情穩(wěn)定,局部有炎性包塊,闌尾膿腫已經(jīng)形成。
2.腹膜炎有局限趨勢(shì)。下腹壓痛及右下腹炎性浸潤(rùn)已有減輕者。保守治療可以聯(lián)合應(yīng)用氨芐西林、頭孢菌素、慶大霉素和甲硝唑30~50mg/(kg.d),抑制需氧菌和厭氧菌的生長(zhǎng)。輸液量要能糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。
3.密切觀察病情的發(fā)展,如炎性包塊不斷擴(kuò)大或軟化,疼痛未見減輕,高熱持續(xù)不退,中毒癥狀更趨嚴(yán)重,需迅速中轉(zhuǎn)手術(shù),將闌尾膿腫切開引流。遇有診斷困難,不能排除急性闌尾炎或其他急腹癥的病例,亦應(yīng)剖腹探查。