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　　前置胎盤的臨床表現(xiàn)及診斷主要包括以下內(nèi)容：

　　1.癥狀

　　晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右，稱為“警戒性出血”，邊緣性前置胎盤出血多發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)后，出血量較少。部分性前置胎盤的初次出血時(shí)間、出血量及反復(fù)出血次數(shù)，介于兩者之間。

　　2.體征

　　一般情況與出血量有關(guān)，大量出血呈現(xiàn)面色蒼白、脈搏增快微弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。子宮軟，無(wú)壓痛，大小與妊娠周數(shù)相符。由于子宮下段有胎盤占據(jù)，影響胎先露部入盆，故胎先露高浮，易并發(fā)胎位異常。反復(fù)出血或一次出血量過(guò)多，可使胎兒宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重者胎死宮內(nèi)。當(dāng)前置胎盤附著于子宮前壁時(shí)，可在恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音。臨產(chǎn)時(shí)檢查見宮縮為陣發(fā)性，間歇期子宮完全松弛。

　　3.B型超聲檢查

　　能清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置，并根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，確定前置胎盤類型。

　　4.產(chǎn)后檢查

　　胎盤和胎膜前置部位的胎盤母體面有陳舊血塊附著，胎膜破口距胎盤邊緣距離<7cm，可診斷前置胎盤。