衛(wèi)生資格考試吧

　　
三、參考答案

（一）名詞解釋
1.生理性黃疸：新生兒出生后2～3天開始出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，10～14天消退，一般情況好，肝功能正常。
2.新生兒生理性體重下降：新生兒出生后由于攝入少、經(jīng)皮膚和肺部排出的水分相對較多所出現(xiàn)的體重下降。下降范圍為出生體重的6%～9%,最多不超過10%。
3.純母乳喂養(yǎng): 指除母乳外，不給嬰兒吃任何其他液體或固體食物。
4.手術(shù)產(chǎn)新生兒: 是指經(jīng)產(chǎn)鉗、胎頭吸引、臀位牽引、剖宮產(chǎn)等助產(chǎn)術(shù)分娩的新生兒。

（二）填空題
1.生理性黃疸　新生兒生理性體重下降　馬牙（俗稱螳螂嘴）　乳房脹大 假月經(jīng)
2. 24 結(jié)核
3. 24～28 38～42
4. 2～3 10～14
5.生理　 2～3 4 4～7 6%～9% 10%
6.體溫 呼吸和面色 嘔吐情況 臍帶情況 大小便 四肢活動情況

（三）選擇題
1.B 2.C 3.C 4.B 5.C 6.C 7.B 8.C 9.A 10.B 11.A 12.A 13.E 14.E 15.E 16.D 17.E 18.A

（四）簡答題
1.新生兒出生以后，應(yīng)注意評估臍帶殘端有無滲出、紅、腫等異常征象。殘端及臍輪每日應(yīng)用消毒液涂擦至少１次，并保持臍部干燥，避免尿液污染，臍部紗布24小時后可以取下。

2.①保持絕對安靜，新生兒取側(cè)臥位，避免震動，3天內(nèi)不予淋浴，可在床上擦浴，更換尿布動作應(yīng)輕柔，以防顱內(nèi)出血。②嚴(yán)密觀察呼吸、面色、哭聲、四肢活動情況，注意有無嘔吐、抽搐、紫紺等。③補充營養(yǎng)，如乳汁不足，可添加母乳庫奶，必要時靜脈補液。④防治出血，遵醫(yī)囑肌注維生素Ｋ１10mg,1次/d，共3天。⑤預(yù)防感染，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

3.①提供營養(yǎng)及促進發(fā)育。②提高免疫功能，抵御疾病。③增強母嬰感情，促進嬰兒智力和心理健康發(fā)育，同時，也便于母親觀察小兒的變化。④促使子宮復(fù)舊，有助于防止產(chǎn)后出血，利于產(chǎn)褥期機體的恢復(fù)。⑤減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生。⑥母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便、安全、衛(wèi)生，母乳溫度和泌乳速度適宜，不需加熱，不宜污染，直接喂哺，經(jīng)濟方便，且減少了家庭其他成員的勞動。

(五)病例分析
（1）新生兒顱內(nèi)出血。
（2）需要進一步做腦CT檢查。
（3）①密切觀察病情變化，詳細觀察和記錄呼吸、心率、體溫、瞳孔、囟門、肌張力等變化。②保持安靜，降低顱內(nèi)壓。保持安靜對防止出血，減輕腦水腫有重要意義�；純侯^肩部抬高150～300，不得隨意搬動患兒，不應(yīng)將患兒抱起喂乳，所有操作盡量集中進行，以免病情加重。③遵醫(yī)囑使用降顱內(nèi)壓的藥物。④保持呼吸道通暢，合理吸氧。