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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo) 侵蝕性葡萄胎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

時間:2010-11-07 15:24來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  1.臨床診斷

  (1)病史及臨床表現(xiàn):葡萄胎術(shù)后半年內(nèi)陰道出血、子宮長大等。

  (2)HCG監(jiān)測:葡萄胎術(shù)后8周連續(xù)測β-HCG持續(xù)高于正常水平,或下降后又上升。

 。3)B超檢查:子宮肌壁內(nèi)有局灶性或彌漫性光團(tuán),或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶(肌壁內(nèi)轉(zhuǎn)移灶)。

 。4)X線CT或MRI:用于轉(zhuǎn)移灶的診斷。

  根據(jù)以上幾點,可進(jìn)行臨床診斷,其中HCG水平是臨床診斷的主要依據(jù),影像學(xué)不是必要。

  2.組織學(xué)診斷

  若作手術(shù)切除子宮肌壁轉(zhuǎn)移灶或子宮外轉(zhuǎn)移灶時,病理檢查見絨毛或退化的絨毛痕跡可確診。

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