子宮內膜癌的治療原則是以手術為主的綜合治療。根據手術一病理分期和組織病理學高危因素決定是否給予術后輔助治療。
子宮內膜癌Ⅰ期患者行筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術,透明細胞癌和漿液性乳頭狀腺癌患者應同時行大網膜及闌尾切除。存在以下因素應行盆腔淋巴結切除術和腹主動脈旁淋巴結取樣術:
、貵2/G3(根據組織學分類Ⅰa期Ⅰb期分3個亞期:G1:高分化腺癌;G2:中分化腺癌;G3未分化腺癌);
②高危組織類型如透明細胞癌、漿液性乳頭狀腺癌等;
③肌層浸潤≥1/2;
、苣[瘤直徑超過2cm;
、菽[瘤位置低。
子宮內膜癌Ⅱ期多采用廣泛性全子宮加雙側附件切除、盆腔淋巴結切除術及腹主動脈旁淋巴結取樣術。晚期患者行腫瘤細胞減滅術。
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