衛(wèi)生資格考試吧

　　1.按實(shí)際工作量計(jì)算法

　　是根據(jù)醫(yī)院各科室工作崗位的實(shí)際工作量，員工的工作效率、工作班次、出勤率為依據(jù)，確定人員編制的方法。這種方法適用住院部醫(yī)療技術(shù)人員的定編，并與床位的多少及床位的使用率有關(guān)。

　　工時(shí)測(cè)定即對(duì)完成某項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)全過程的每一環(huán)節(jié)必須進(jìn)行的程序和動(dòng)作所耗費(fèi)時(shí)間的測(cè)定。例如靜脈輸液操作工時(shí)測(cè)定，是對(duì)數(shù)名操作者從做準(zhǔn)備到操作完成的每項(xiàng)步驟所耗費(fèi)的時(shí)間進(jìn)行測(cè)定，需在不同患者身上多次操作，取其平均值。通常以分作為計(jì)算單位。還要根據(jù)分級(jí)護(hù)理（目前我國(guó)按原型分類法將病人分為一、二、三級(jí)護(hù)理及特級(jí)護(hù)理四類）要求的護(hù)理內(nèi)容，測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24h內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)，依此計(jì)算工作量。

　　2.比例定員計(jì)算法

　　是指根據(jù)服務(wù)者（醫(yī)療技術(shù)人員）與被服務(wù)者（患者）的數(shù)量及比例或者不同“職系”、“職級(jí)”之間員工的比例確定人員編制的方法。例如，根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》，醫(yī)院高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)員工的比例：一級(jí)醫(yī)院為1：2：8～9；二級(jí)醫(yī)院為1：3：8；三級(jí)醫(yī)院為1：3：6。衛(wèi)生部1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》（以下簡(jiǎn)稱《編制原則》），對(duì)人員編設(shè)做出了以下規(guī)定。

　�。�1）病床與工作人員之比：根據(jù)各醫(yī)院規(guī)模和所擔(dān)負(fù)的任務(wù)，將醫(yī)院分為3類，病床與工作人員之比為：①300張床位以下的醫(yī)院，按l：1.30～1：1.40計(jì)算；②300～500張床位的，按l：1.40～1：1.50計(jì)算；③500張床位以上的，按l：1.60～1：1.70計(jì)算。

　�。�2）各類人員的比例：①衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編設(shè)的70％～72％，其中護(hù)理人員占50％，醫(yī)師占25％，其他衛(wèi)生技術(shù)人員占25％；②行政管理和工勤人員占總編設(shè)的28％～30％，其中行政管理人員占總編設(shè)的8％～10％。

　　3.護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的崗位設(shè)置及編設(shè)比例

　　1985年，衛(wèi)生部在試行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任中，對(duì)護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的崗位設(shè)置做出如下規(guī)定：

　�。�1）一般病區(qū)：①護(hù)師：每l5～20張病床設(shè)l名；②主管護(hù)師：每30～40張病床設(shè)l名；③正、副主任護(hù)師：在醫(yī)、教、研任務(wù)較重，護(hù)理專業(yè)技術(shù)要求較高，具有3種專業(yè)和床位在150張以上的大科，設(shè)1～2名。

　�。�2）手術(shù)室：①護(hù)師：每2張手術(shù)臺(tái)設(shè)1名；②主管護(hù)師：在開展4種以上�？频氖中g(shù)室，每6～8張手術(shù)臺(tái)設(shè)1名；③副主任護(hù)師：在開展�？剖中g(shù)種類多，技術(shù)復(fù)雜（如體外循環(huán)），8張手術(shù)臺(tái)以上者設(shè)l名。

　�。�3）特種病房：（ICU、CCU、血液透析、燒傷等）①護(hù)師：每張病床設(shè)1～2名；②主管護(hù)師：每4張病床設(shè)l名；③正、副主任護(hù)師：重癥監(jiān)護(hù)中心設(shè)l名。

　�。�4）急診室（科）：以急診室（科）護(hù)士的比例計(jì)算：①護(hù)師：每5名護(hù)士設(shè)l名；②主管護(hù)師：在有內(nèi)、外、婦兒等4.科以上的綜合急診室，每2～3名護(hù)師設(shè)l名；③正、副主任護(hù)師：急診科設(shè)1名。

　�。�5）護(hù)理部：正、副主任護(hù)師1～3名；主管護(hù)師若干名。