衛(wèi)生資格考試吧

　　ICU內(nèi)肺部感染（NP）指發(fā)生在ICU這個特殊環(huán)境內(nèi)的獲得性肺部感染。為原無肺部感染的病人入ICU48小時后發(fā)生咳嗽、咳膿痰或痰量明顯增多，伴發(fā)熱，肺部有實變或羅音等感染體征，胸部X線檢查有新發(fā)生的或進展性浸潤、實變等炎癥改變，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)病原體。近年來NP的發(fā)生率正日益增多，據(jù)1993年全國肺部感染學術(shù)會議報告，NP的發(fā)生率達15%或以上。

　　為減少NP的發(fā)生，護理對策有：

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　�、诒M早拔除各種留置導(dǎo)管，深靜脈穿刺處每日消毒更換敷料。

　�、奂訌妼�昏迷病人口咽部的護理。

　�、車栏裣�毒器械，包括呼吸機管道、霧化器、氣管插管、吸痰管、給氧面罩、鼻導(dǎo)管及濕化瓶。

　�、莺粑鼨C安裝空氣過濾裝置，不用串聯(lián)霧化器，機械通氣時間不宜過長。

　�、奘┬行夭考吧细共渴中g(shù)的患者，術(shù)前應(yīng)盡早停止吸煙。

　　⑦對于年老的慢性心肺疾病患者，可考慮使用肺炎球菌菌苗預(yù)防接種。

　�、嗉訌姞I養(yǎng)支持療法，提高血清白蛋白，減少胃液內(nèi)細菌叢集，可降低NP的發(fā)生。