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　　鼻出血又稱“鼻衄”，是一種常見的癥狀，也是許多疾病并存癥狀。老年人因鼻粘膜萎縮，高血壓，血管硬化等常患此癥。

　　1.臨床表現(xiàn)

　　輕者僅涕中帶血，重者可因出血過多引起休克，反復出血致貧血甚至于死亡。出血可發(fā)生于鼻腔任何部位，以鼻中隔前下方易出血區(qū)多見。

　　2.治療和護理

　�。�1）治療：治療原則是止血，預防再出血，查明原因進行處理。

　�。�2）護理：

　　①要熱情接待安慰病人，清洗面部血跡，解除恐懼心理，必要時可注射鎮(zhèn)靜劑，使其安靜，亦可減少出血。

　�、趪诓∪藢⒖谥醒�液吐出，且勿咽下，以免刺激胃粘膜，而引起惡心、嘔吐，加重出血。

　�、鄹鶕�(jù)病情采取坐位或平臥低頭位，先予以簡便止血法，嚴密觀察病情變化，按時測量血壓，發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、出汗、煩燥不安、口干、脈快、胸悶、血壓下降時，提示病人處于體克前期，應立即作好急救處理，建立靜脈通路，補液，給藥等。

　�、芎啽阒寡�法：囑病人以拇、食兩指緊捏兩側鼻翼5～10分鐘，可壓迫中隔前下區(qū)，或用3%麻黃素、0.1%腎上腺素、3%雙氧水棉片放入出血側鼻腔（高血壓病人忌用腎上腺素）5～10分鐘后可使出血停止。

　�、轃�灼止血法；在簡便止血法后，再用1%的的卡因棉片麻醉鼻粘膜，看清出血點用探針蘸以30～50%硝酸銀或50%三氯醋酸，燒灼出血點，待燒灼處粘膜發(fā)白時立即用生理鹽水中和多余的藥液，以免腐蝕過深。也可采用電燒灼或電凝止血法。

　�、蕹鲅�多、猛時，出血點多在鼻腔后半部，一般壓迫止血無效，需經口腔后鼻孔用油紗條或碘紡紗條做成栓子填塞腔后半部止血，或依出血部位及血管走行，在無菌條件下結扎相應的血管。

　�、咝刑钊�止血的病人，同時做鼻部冷敷8小時，填塞不可超過3天，取出填塞物后仍有出血，可再行填塞，填塞后須注意耳部癥狀，同時使用抗生素預防內耳感染和鼻部感染。