喉癌術(shù)后護(hù)理顯得十分重要，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
心理護(hù)理
因病人對(duì)相關(guān)疾病存在著一定程度上的認(rèn)識(shí)不足，加之全喉切除者，突然失去說(shuō)話功能，擔(dān)心會(huì)給以后的生活、工作、學(xué)習(xí)帶來(lái)一系列麻煩，多有悲觀、消極、恐懼心理……因而導(dǎo)致手術(shù)不利，甚至加重病情。所以我們應(yīng)以真誠(chéng)的語(yǔ)言與病人交談，說(shuō)明手術(shù)的必要性及術(shù)后恢復(fù)語(yǔ)言的方法、注意事項(xiàng)，因勢(shì)利導(dǎo)消除其不利心理因素，使其保持最佳心理狀態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
病理觀察及護(hù)理
全麻病人按全麻常規(guī)護(hù)理（去枕平臥頭偏向一側(cè)），局麻或全麻病人完全清醒后，取半臥位或仰臥位，并經(jīng)常更換體位，用空心手拍背，防止發(fā)生肺部并發(fā)癥；嚴(yán)密觀察生命體征變化，術(shù)后如無(wú)禁忌證，病人應(yīng)在1～7天后離床可由家屬攙扶在病房里走動(dòng)，以促進(jìn)機(jī)體各器官的康復(fù)；保持室內(nèi)適宜的溫度（溫度在20℃左右），濕度在60%～80%，以利于痰液咳出；細(xì)心照料病人起臥、飲食、洗漱、大小便等日常生活（因病人不能發(fā)音，可讓病人書寫或做手勢(shì)告知其要求及不適）；保持氣管套管清潔通暢，及時(shí)清除分泌物，按時(shí)清洗消毒內(nèi)套管，通常每6～12h1次，分泌物多時(shí)可每小時(shí)1次，但內(nèi)套管不宜離外套管時(shí)間過(guò)久，以防外套管阻塞；鼻飼者應(yīng)嚴(yán)防鼻飼管脫出，應(yīng)進(jìn)高熱量高蛋白易消化流質(zhì)飲食（囑病人及家屬，病人饑餓時(shí)絕對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食）每次進(jìn)食前后用溫開(kāi)口沖洗胃管，每3～4h進(jìn)食1次，每次200～300ml.保持傷口清潔，及時(shí)更換浸濕敷料，若有負(fù)壓吸引球者，嚴(yán)防塑料管脫出，并保持負(fù)壓吸引球的壓力。
出院指導(dǎo)
經(jīng)過(guò)治療病情平穩(wěn)后可出院回家，我們應(yīng)做好出院指導(dǎo)：囑出院病人保持愉快的情緒，適當(dāng)參加勞動(dòng)及體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)；盡量減少公共場(chǎng)所活動(dòng)，避免交叉感染；全喉切除者，出院后不可下水游泳，以防吸入氣管而導(dǎo)致窒息；帶管出院者，出院前應(yīng)教會(huì)病人及家屬套管的護(hù)理方法及要點(diǎn)，清洗和消毒內(nèi)套管的方法及脫管等意外的緊急處理方法；囑病人經(jīng)常自查頸部有無(wú)包塊出現(xiàn)，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診，定期復(fù)查。
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