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五官科護理 急性閉角型青光眼的護理

時間:2009-09-03 23:09來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  急性閉角型青光眼是一種常見的急診病癥,及時診斷和治療十分重要,而全面周到的護理則是治療的關(guān)鍵一步,護理要點如下:

  1.心理護理

  青光眼病人一般性情急躁易怒,對環(huán)境的變化敏感,應(yīng)耐心向病人解釋,態(tài)度和藹,舉止文明禮貌,并向病人解釋青光眼急性發(fā)作與情緒有密切關(guān)系。要求病人保持良好的心理狀態(tài),心情舒暢,生活規(guī)律,配合治療。

  2.嚴密觀察病人用藥后的反應(yīng),頻繁應(yīng)用縮瞳劑,有時會出現(xiàn)出汗、氣喘、眩暈,此時應(yīng)采取保暖,及時擦汗,報告醫(yī)師給予處理。局部點藥,藥液應(yīng)靠近外眥部,并且壓迫淚囊,以減少毛果蕓香堿經(jīng)鼻淚管吸收。對服用乙酰唑胺的病人應(yīng)注意:每次給藥時間應(yīng)間隔6—8小時以上,且在飯后服用,同時給予同等劑量的碳酸氫鈉,定期查尿常規(guī)。囑病人少量多次飲水,每次不超過300ml,以免激發(fā)眼壓增高,不與酸性藥物同時使用,如維生素C,病人出現(xiàn)腰痛尿少,小便困難,手足麻木,應(yīng)停用藥物,出現(xiàn)血尿、腎區(qū)疼痛應(yīng)報告醫(yī)師及時處理。20%甘露醇有強而迅速的脫水利尿作用,但要注意觀察病人的面色、脈搏、呼吸、血壓的變化,靜脈穿刺一針見血,避免藥液外滲或外漏,引起局部組織腫脹疼痛。

  3.治療環(huán)境應(yīng)安靜,保證病人充足的睡眠,睡時枕頭應(yīng)適當墊高,以免鞏膜靜脈壓增高,引起眼壓增高。

  4.保持病人大便暢通,給予易消化的軟質(zhì)軟食,多吃水果。

  5.術(shù)后病人常因反應(yīng)性虹睫炎或淺前房需點用散瞳藥,而非手術(shù)需點用縮瞳藥,此時應(yīng)三查七對,避免發(fā)生用藥差錯,

  6.出院時把上述注意事項向病人反復(fù)交待,囑其堅持門診復(fù)查。

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