一、病史、癥狀:
幼年可有麻疹、百日咳、支氣管肺炎、肺結(jié)核等病史;癥狀為慢性咳嗽、咳痰,痰量和痰的性質(zhì)不等;部分有咯血,咯血量和誘因各異;多數(shù)有間歇性發(fā)熱、乏力、納差、心慌、氣急等癥狀。
二、體檢發(fā)現(xiàn):
副鼻竇及口咽部可有慢性感染病灶;早期及輕癥者無(wú)異常體征,感染后肺部可聞及干濕性啰音和哮鳴音,晚期可有肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、杵狀指(趾)等體征。
三、輔助檢查:
(一)X線胸片:輕癥多無(wú)異常發(fā)現(xiàn),重癥病變區(qū)肺紋理增多、增粗、排列紊亂,有時(shí)可見(jiàn)支氣管呈柱狀增粗或“軌道征”,典型呈蜂窩狀或卷發(fā)狀陰影,其間夾有液平面的囊區(qū)。
。ǘ┲夤艿庥驮煊埃嚎砂l(fā)現(xiàn)囊狀、柱狀或囊柱狀改變,目前僅在外科手術(shù)前采用。
。ㄈ┬夭勘覥T掃描:對(duì)支氣管擴(kuò)張的診斷具有一定的價(jià)值。
。ㄋ模┨导(xì)菌學(xué)培養(yǎng):對(duì)抗生素的合理應(yīng)用具有指導(dǎo)意義。