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呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導:肝硬化病理學分類

時間:2013-08-04 17:58來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

肝硬化病理學分類,過去分為門脈性、壞死后性肝硬化等,目前確認的病理分類是經(jīng)1974年國際會議制定,分為4個類型:

(一)小結(jié)節(jié)性肝硬化

結(jié)節(jié)大小較均勻,直徑為3-5mm,一般不超過1cm,纖維隔較細,假小葉亦較一致。此型最為常見,相當于以往的門脈性肝硬化。

(二)大結(jié)節(jié)性肝硬化

結(jié)節(jié)較粗大、且大小不一,直徑一般在3-5mm,最大可達5cm,結(jié)節(jié)由多個小葉構成,纖維隔寬窄不一,一般較寬。此型多由大片肝壞死引起,相當于既往的壞死后性肝硬化。

(三)大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化

為上述兩類的混合,此型肝硬化亦很常見。

(四)不完全分隔性肝硬化

又稱再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化。其特點為多數(shù)肝小葉被纖維隔包繞形成結(jié)節(jié),纖維隔可向肝小葉內(nèi)延伸,但不完全分隔肝小葉,再生結(jié)節(jié)不顯著,此型病因在我國為血吸蟲病。

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