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11. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，合并房顫，心率130次/分，在應(yīng)用洋地黃治療過程中，下列哪種情況應(yīng)立即停止用藥？

A.心電圖出現(xiàn)魚鉤樣ST-T改變

B.心率58次/分，整齊

C.血壓輕度降低

D.Q-T間期縮短

E.夜間尿量增多

12. 女，19歲入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，無癥狀，心率82次/分，整齊。X線示：右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓，哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)？

A.青霉素預(yù)防，定期復(fù)查

B.二尖瓣分離術(shù)

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避免重體力活動(dòng)

13. 患者，男，50歲，因胸痛兩小時(shí)來急診，心電圖檢查示V?，V?導(dǎo)聯(lián)呈QS波形，V，V呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收縮，本例處理，除吸氧，鎮(zhèn)痛外，應(yīng)首先盡快應(yīng)用

A.毛花甙丙

B.硝酸異山梨酯

C.普萘洛爾

D.利多卡因

E.極化液

14. 60歲，男，因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院，臨床癥狀不除外心肌梗死，為確定診斷采取下列哪一步驟最重要？

A.觀察血壓變化

B.進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查

C.觀察含服硝酸甘油效果

D.嚴(yán)密觀察心電圖演變

E.抽血測(cè)肌酸磷酸激酶

15. 原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)：

A.以心腔擴(kuò)大為主

B.以心室壁肥厚為主

C.以右心衰竭為主

D.心律失常復(fù)雜

E.心肌缺血

16. 男性64歲，患高血壓多年，一年來血壓常為180/110mmHg左右，近一周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左室擴(kuò)大，肺淤血，眼底檢查出血，尿常規(guī)正常。最可能診斷為：

A.高血壓病1級(jí)（中度危險(xiǎn)組）

B.高血壓病2級(jí)（高度危險(xiǎn)組）

C.高血壓病3級(jí)（極高危險(xiǎn)組）

D.惡性高血壓

E.高血壓危象

17. 25歲，女，心悸，氣促，反復(fù)咯血，體檢：心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音，P亢進(jìn)，雙肺可聞濕性?音，最可能的診斷為：

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄并左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性心肌炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺梗死

18. 洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是：

A.心電圖Q-T間期短

B.心電圖ST-T波改變呈魚鉤狀

C.竇性心動(dòng)過緩

D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.出現(xiàn)室早二聯(lián)律

19. 左心衰竭最早期的體征為：

A.舒張?jiān)缙诒捡R律

B.肺水泡音

C.頸靜脈搏動(dòng)

D.肝腫大

E.下肢水腫

20. 對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是：

A.氣急，發(fā)紺，煩燥不安

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C.心尖區(qū)有奔馬律，心率增快

D.咳粉紅色泡沫痰

E.肺部有哮鳴音

答案：11. B 12. A 13. D 14. D 15. A 16. C 17. A 18. E 19. A 20. D

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