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2012年內科主治醫(yī)師考試練習題及答案(5)

時間:2011-07-07 20:35來源:內科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  21. 泄瀉發(fā)病的重要因素是

  A.肝脾不和

  B.脾胃虛弱

  C.脾虛濕勝

  D.脾腎兩虛

  E.脾失運化

  解析:泄瀉發(fā)病因素雖多,但中醫(yī)認為其實證與濕勝關系密切;虛證則以脾虛最為關鍵。正如《難經》所言“濕多成五泄”、《景岳全書》所言“泄瀉之本,無不由于脾胃”,故C為正確答案。而A只強調肝脾,未提及標實;B只重視脾虛而忽略濕勝;D偏重脾腎,也未提及標實濕勝;則E與B雷同,故不能完整概括泄瀉病機,應視為錯誤。

  22. 戰(zhàn)汗的病機特點為

  A.正氣欲脫,陽不斂陰

  B.濕熱內蘊,津液外泄

  C.營衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司

  D.正邪相爭,正氣拒邪

  E.肺氣不足,表衛(wèi)不固

  答案:D

  23. 哮證發(fā)作的主要因素是

  A.伏痰

  B.外感

  C.飲食

  D.情志

  E.勞倦

  答案:A

  24. 下列除哪項外,均為胸痹的治療法則

  A.活血化瘀

  B.辛溫通陽

  C.豁痰瀉熱

  D.培補陽氣

  E.滋陰潤肺

  答案:E

  25. 血證的預后與下列哪一項無關

  A.血證的原因

  B.出血量的多少

  C.病情的虛實

  D.是否伴有發(fā)熱、咳喘等癥狀

  E.脈象數急與否

  答案:C

  26. 實喘和虛喘的鑒別,下列何項是錯誤的

  A.呼吸深長有余與短促難續(xù)

  B.呼出為快與深吸為快

  C.氣粗聲高與氣怯聲低

  D.病勢急驟與徐緩

  E.痰多與痰少

  答案:E

  27. 以下哪項不是痰飲病的常用治法

  A.溫脾化飲

  B.攻下逐飲

  C.溫肺化飲

  D.理氣化飲

  E.發(fā)表化飲

  答案:B

  28. 患者,心悸,善驚易恐,坐臥不安,舌苔薄白,脈象虛弦,屬下列何種證候

  A.心血不足

  B.心虛膽怯

  C.飲邪上犯

  D.心陰不足

  E.心陽衰弱

  答案:B

  29. 內傷頭痛的主要病位在

  A.肝、脾、胃

  B.肝、心、脾

  C.肝、脾、腎

  D.心、肝、腎

  E.膽、肝、脾

  解析:“腦為髓之海”,主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運化水谷精微,輸布氣血上充于腦,故內傷頭痛,其病位與肝、脾、腎三臟關系密切。具體而言,本病因于肝者,一是情志所傷,肝失疏泄,郁而化火,上擾清空,而為頭痛;一是火盛傷陰,肝失柔養(yǎng),或腎水不足,水不涵木,導致肝腎陰虧,肝陽上亢,上擾清空而致頭痛。因于腎者,多由稟賦不足,腎精欠虧,腦髓空虛而致頭痛;亦可陰損及陽,腎陽衰微,清陽不展而為頭痛。因于脾者,多系饑飽勞倦,或病后產后體虛,脾胃虛弱,化源不足,或失血之后,營血虧虛,不能上榮于腦髓脈絡,而致頭痛;或飲食不節(jié),嗜酒肥甘,脾困不運,痰濕內生,上蒙清竅,阻遏清陽而致頭痛。故正確選項為C.

  30. 下列哪項概括了眩暈發(fā)生的病機

  A.痰、熱、風、濕

  B.風、火、痰、虛

  C.火、氣、血、虛

  D.風、痰、氣、血

  E.風、火、血、虛

  解析:眩暈的發(fā)生,自古多有論述,概括起來不外風、火、痰、虛!端貑栔琳嬉笳摗氛f:“諸風掉眩,皆屬于肝。”肝風之動,有虛實之分,肝陽化火,生風為實;肝腎陰虛,虛火上炎生風為虛!兜は姆^!酚“無痰不作眩”之說!毒霸廊珪鴒眩運》有“無虛不作眩”之論!端貑栃䴔C原病式五運主病》指出:“風火皆屬陽,多為兼化,陽主乎動,兩動相搏,則為旋轉”。故正確答案為B.

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