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2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題備考練習題及答案(14)

時間:2011-09-16 15:45來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  1.心絞痛發(fā)作時可有

  a.血沉增快

  b.低血壓性休克

  c.血清心肌酶增高

  d.乳頭肌斷裂

  e.房性或室性早搏

  答案:e

  2.下列哪項最支持典型心絞痛的診斷

  a.胸痛多在夜間發(fā)作

  b.胸痛多位于心前區(qū)

  c.含硝酸甘油疼痛5分鐘內(nèi)緩解

  d.疼痛時心電圖st段抬高

  e.持續(xù)性左胸憋悶感達15分種以上

  答案:c
 

  3.目前診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是

  a.胸片

  b.冠狀動脈造影

  c.磁共振

  d.彩色多普勒超聲

  e.心電圖

  答案:e

  4.急性心肌梗死最先出現(xiàn)下列哪一癥狀

  a.疼痛

  b.低血壓和休克

  c.心律失常

  d.發(fā)熱

  e.呼吸困難

  答案:a

  5.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是

  a.乳酸脫氫酶同工酶1(ldu1)

  b.乳酸脫氫酶同工酶2(ldh2)

  c.乳酸脫氫酶同工酶3(ldh3)

  d.谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)

  e.肌酸磷酸激酶同工酶(cpk-mb)

  答案:e

  6.急性下壁梗死最易合并

  a.左前分支傳導阻滯

  b.心房顫動

  c.房室傳導阻滯

  d.室性早搏

  e.室性心動過速

  答案:c

  7.下列哪一項不是心肌梗死的并發(fā)癥

  a.胸膜炎

  b.梗死后綜合征

  c.心臟破裂

  d.室壁瘤

  e.二尖瓣脫垂

  答案:a

  8.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是

  a.房室傳導阻滯

  b.心房顫動

  c.左前分傳導阻滯

  d.病竇綜合征

  e.室性早搏及室性心動過速

  答案:e

  9.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是

  a.嗎啡

  b.硝苯地平

  c.硝酸甘油

  d.消心痛(異山梨酯)

  e.罌粟堿

  答案:a

  10.心肌梗死后24小時內(nèi)應避免使用

  a.嗎啡

  b.度冷丁(哌替啶)

  c.洋地黃

  d.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  e.速尿

  答案:c

  11.急性心肌梗死合并休克時禁用

  a.糖皮質(zhì)激素

  b.洋地黃

  c.去甲腎上腺素

  d.多巴胺

  e.異丙基腎上腺素

  答案:e

  12.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是

  a.血清磷酸肌酶增高程度

  b.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ast)增高程度

  c.肌酸激酶同工酶ck-mb增高程度

  d.乳酸脫氫酶(ldh)增高的程度

  e.乳酸脫氫酶同工酶(ldh1)增高的程度

  答案:c

  13.急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點是

  a.是否有頻發(fā)室性早搏

  b.疼痛的部位

  c.是否伴有血沉增快

  d.是否伴有st段抬高

  e.肌酸磷酸肌酶同工酶增高

  答案:e

  14.急性心肌梗死最早的心電圖改變是

  a.異常寬深的q波

  b.st段明顯抬高

  c.t波倒置

  d.t波高聳

  e.st段壓低

  答案:d

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