1.心絞痛發(fā)作時可有
a.血沉增快
b.低血壓性休克
c.血清心肌酶增高
d.乳頭肌斷裂
e.房性或室性早搏
答案:e
2.下列哪項最支持典型心絞痛的診斷
a.胸痛多在夜間發(fā)作
b.胸痛多位于心前區(qū)
c.含硝酸甘油疼痛5分鐘內(nèi)緩解
d.疼痛時心電圖st段抬高
e.持續(xù)性左胸憋悶感達15分種以上
答案:c
3.目前診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是
a.胸片
b.冠狀動脈造影
c.磁共振
d.彩色多普勒超聲
e.心電圖
答案:e
4.急性心肌梗死最先出現(xiàn)下列哪一癥狀
a.疼痛
b.低血壓和休克
c.心律失常
d.發(fā)熱
e.呼吸困難
答案:a
5.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是
a.乳酸脫氫酶同工酶1(ldu1)
b.乳酸脫氫酶同工酶2(ldh2)
c.乳酸脫氫酶同工酶3(ldh3)
d.谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)
e.肌酸磷酸激酶同工酶(cpk-mb)
答案:e
6.急性下壁梗死最易合并
a.左前分支傳導阻滯
b.心房顫動
c.房室傳導阻滯
d.室性早搏
e.室性心動過速
答案:c
7.下列哪一項不是心肌梗死的并發(fā)癥
a.胸膜炎
b.梗死后綜合征
c.心臟破裂
d.室壁瘤
e.二尖瓣脫垂
答案:a
8.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是
a.房室傳導阻滯
b.心房顫動
c.左前分傳導阻滯
d.病竇綜合征
e.室性早搏及室性心動過速
答案:e
9.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是
a.嗎啡
b.硝苯地平
c.硝酸甘油
d.消心痛(異山梨酯)
e.罌粟堿
答案:a
10.心肌梗死后24小時內(nèi)應避免使用
a.嗎啡
b.度冷丁(哌替啶)
c.洋地黃
d.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
e.速尿
答案:c
11.急性心肌梗死合并休克時禁用
a.糖皮質(zhì)激素
b.洋地黃
c.去甲腎上腺素
d.多巴胺
e.異丙基腎上腺素
答案:e
12.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是
a.血清磷酸肌酶增高程度
b.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ast)增高程度
c.肌酸激酶同工酶ck-mb增高程度
d.乳酸脫氫酶(ldh)增高的程度
e.乳酸脫氫酶同工酶(ldh1)增高的程度
答案:c
13.急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點是
a.是否有頻發(fā)室性早搏
b.疼痛的部位
c.是否伴有血沉增快
d.是否伴有st段抬高
e.肌酸磷酸肌酶同工酶增高
答案:e
14.急性心肌梗死最早的心電圖改變是
a.異常寬深的q波
b.st段明顯抬高
c.t波倒置
d.t波高聳
e.st段壓低
答案:d