2012年內科主治醫(yī)師考試試題模擬試題及答案(六)
51.患者男性60歲,起病4小時入院診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,以下各種緊急治療中
哪項適宜?
A.解除疼痛-嗎啡
B.泵衰竭-毛花甙丙
C.室性期前收縮-利多卡因
D.心源性休克-多巴胺
E.溶栓療法-尿激酶
52.女,23歲。風濕性心臟病心衰,用地高辛及氫氯噻嗪治療5天,氣促加重,心電圖室性
期前收縮二聯(lián)律,下列治療哪項?
A.停用地高辛
B.補鉀
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.加用血管擴張劑
53.下列哪項是慢性心力衰竭的血流動力學表現?
A.心排血量下降
B.肺毛細血管楔壓降低
C.中心靜脈壓升高
D.循環(huán)血量增加
E.左室舒張末容量減少
54.男,58歲,突然胸骨后劇痛5小時,伴心悸,氣短,心電圖示V-VST段呈弓背向上抬高,伴頻發(fā)室性期前收縮。立即進行
A.半臥位
B.肌注嗎啡
C.靜注呋塞米
D.靜滴利多卡因
E.靜滴硝酸甘油
55.下列關于亞急性感染性心內膜炎發(fā)病機制的敘述的是:
A.主要發(fā)生于器質性心臟病,特別是心臟瓣膜病
B.先天性心臟病動脈導管未閉較易發(fā)病
C.房間隔缺損和大的室間隔缺損很少發(fā)病
D.瓣膜狹窄時較瓣膜關閉不全時多見
E.心房顫動和心力衰竭時很少發(fā)病
56.以下哪種心律失常最支持洋地黃中毒:
A.非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速
B.自律性房性心動過速
C.紊亂性房性心動過速
D.折返性房性心動過速
E.心房顫動與心房撲動交替
57.下列治療室速的方案中哪一項正確
A.射頻消融術
B.維拉帕米口服
C.非同步直流電復律
D.心臟起搏器
E.超速抑制
58.女性,43歲。心悸,氣短一周入院。心率110次/分,律不齊,心尖部可聞及舒張期雜音?诜馗咝0.25mg日二次,五天后出現房性心動過速,心率140次/分。以下哪種治療方法正確
A.維拉帕米靜注
B.Valsalva動作
C.同步直流電復律
D.乙胺碘呋酮靜注
E.超速抑制
59.下列治療心房顫動方案中正確的是:
A.同步直流電復律
B.毛花甙丙
C.利多卡因
D.射頻消融術
E.維拉帕米
60.關于病毒性心肌炎,以下哪種說法正確?
A.約半數于發(fā)病前1-3周有病毒感染前驅癥狀
B.可出現心悸,胸痛,呼吸困難,甚至阿-斯綜合征
C.體檢可見與發(fā)熱不平行的心動過速,各種心律失常
D.心電圖出現ST-T改變即可明確心肌炎的診斷
E.發(fā)病后3周間兩次血清抗體滴定度呈四倍增高,有助于診斷
答案51.B 52.D 53.B 54.D 55.D 56.D 57.C 58.C 59.C 60.D