衛(wèi)生資格考試吧

1. 對于主動性異位心律，下列哪項不正確
A. 陣發(fā)性心動過速
B. 房性期前收縮
C. 心室顫動
D. 心房撲動
E. 預(yù)激綜合征
答案：E；主動性異位心律是指在心臟正常節(jié)律中，由心臟某個部位的異常興奮點提前發(fā)生沖動或正常興奮發(fā)生傳導(dǎo)異常所致的早于正常節(jié)律的心臟收縮。預(yù)激綜合征的發(fā)病是有一定的先天性解剖學基礎(chǔ)，在房室特殊傳導(dǎo)組織以外，還存在一些由普通工作心肌組成的肌束。正常竇性沖動可通過這些附屬肌束提前到達心室某個部位，使其提前激動，臨床心電圖上可出現(xiàn)P-R間期縮短、QRS波群形態(tài)異常等，但整個心臟節(jié)律并未受到影響。預(yù)激綜合征不屬于主動異位心律。而陣發(fā)性心動過速、房性期前收縮、心室顫動、心房撲動四種類型的正常心臟節(jié)律均為主。
2. 對于心房顫動的診斷，下列哪項不正確
A. 心律絕對不齊
B. 心音強弱不等
C. 容易聽到第四心音
D. 心率大于脈率
E. 心電圖P波消失，代之f波
答案：C
3. 對于二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪一說法不正確
A. 可引起左房、左室擴大
B. 存在中、重度反流時，早期癥狀是呼吸困難，晚期出現(xiàn)心排血量減少引起的疲乏無力
C. 第一心音多減弱
D. 輕度二尖瓣關(guān)閉不全可無癥狀
E. 心界可向左下擴大
答案：B；二尖瓣關(guān)閉不全時，早期癥狀是心排血量減少引起的疲乏無力，晚期癥狀是肺淤血引起的呼吸困難。
4. 導(dǎo)致急性主動脈瓣關(guān)閉不全的病因中，最常見的是
A. 感染性心內(nèi)膜炎
B. 二葉主動脈瓣畸形
C. 梅毒性主動脈炎
D. 風濕性心臟病
E. 主動脈黏液樣變
答案：A
5. 體循環(huán)淤血的最可靠體征為
A. 靜脈壓升高
B. 雙下肢水腫
C. 胸、腹腔積液
D. 肝臟腫大及壓痛
E. 頸靜脈曲張
答案：A
6. 體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高或降低，形成反常的上、下肢血壓差別，應(yīng)考慮
A. 先天性多囊腎
B. 先天性腎動脈狹窄
C. 動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄
D. 先天性主動脈縮窄
E. 急性腎小球腎炎
答案：D；體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高或降低，臨床診斷應(yīng)考慮先天性主動脈狹窄。
7. 室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發(fā)作首選
A. 利多卡因
B. 普魯卡因酰胺
C. 慢心律
D. 電復(fù)律
E. 人工起搏超速抑制
答案：D；未引起血流動力學障礙的室速可靜脈應(yīng)用利多卡因或普魯卡因胺等藥物治療，無效時可采用直流電復(fù)律。但當出現(xiàn)血流動力學障礙時應(yīng)迅速進行直流電復(fù)律。
8. 室間隔缺損最常見類型為
A. 膜部缺損
B. 法洛四聯(lián)癥
C. 房室通道缺損
D. 肌部缺損
E. 其他類型
答案：A
9. 室間隔缺損常不伴有
A. 氣短
B. 心悸
C. 腹脹
D. 心律失常
E. 感染性心內(nèi)膜炎
答案：C
10. 室間隔缺損伴亞急性細菌性心內(nèi)膜炎時，其栓塞的部位發(fā)生在
A. 腎
B. 心肌
C. 腦
D. 肺
E. 脾
答案：D