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71. 一65歲女性患者，既往有高血壓病史八年，4小時(shí)前突然劇烈頭痛，頭暈，伴有嘔
吐，抽搐，測(cè)血壓28/16kPa（210/120mmHg）。治療首選
A.靜滴硝普鈉
B.口服復(fù)方降壓片
C.靜脈注射地西泮（安定）
D.靜脈注射呋塞米
E.口服卡托普利
A
72. 一28歲男性患者，近一年來血壓波動(dòng)于23/13kPa（180/100mmHg），現(xiàn)Hb6.0g/L，
尿蛋白（++++），應(yīng)首先考慮
A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.慢性腎炎高血壓型
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.庫(kù)欣綜合征
C
73. 心肌炎病人，反復(fù)出現(xiàn)阿－斯氏綜合征，心電圖示Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶?/font>
理方法是
A.口服普萘洛爾
B.口服硝酸酯類
C.安裝人工心臟起搏器
D.靜滴氫化考的松
E.靜滴阿托品
C
74. 患者男性，現(xiàn)年47歲，近2周夜間頻繁胸骨后疼痛，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示疼痛發(fā)作
時(shí)全胸導(dǎo)聯(lián)ST段上抬，問選用下列何種藥物最為恰當(dāng)？
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.去痛片
E.阿司匹林
C
75. 一女性患者，現(xiàn)年62歲，活動(dòng)時(shí)胸悶半年，伴反復(fù)暈厥三天，查體：兩肺呼吸音正
常，心率46次/分，律齊，有力，A?>P?，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，雙下肢無(wú)
水腫。心電圖：示Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，根本的治療應(yīng)是
A.口服麻黃素
B.口服阿托品
C.靜滴異丙腎上腺素
D.靜滴糖皮質(zhì)激素
E.安裝人工心臟起搏器
E
76. 某32歲的女性，血壓增高3年，伴乏力，多尿，查血鈉142mmol/L，血鉀2.9mmol/L，PH7.455，最可能的診斷是
A.高血壓病
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.慢性腎炎
D
77. 某男性患者，現(xiàn)年64歲，上班時(shí)突起持續(xù)左胸痛2小時(shí)，急查心電圖示TV明顯高尖，心室率110次/分，室性期前收縮8次/分，為安全將患者轉(zhuǎn)送某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要
A.靜滴硝酸甘油
B.肌注杜冷丁或嗎啡
C.靜注利多卡因
D.持續(xù)高流量吸氧
E.靜滴極化液
C
78. 一28歲男性患者，發(fā)熱，胸痛伴氣短6天，一小時(shí)前氣短加重，故來就診。查體：
BP8.2/6.2kPa（60/45mmHg），頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴(kuò)大，心率144次/分，律
齊，心音遙遠(yuǎn)，吸氣時(shí)脈搏減弱，胸透心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)弱，最有效的搶
救措施為
A.靜脈注射毛花甙丙
B.肌肉注射杜冷丁
C.靜滴多巴胺與阿拉明
D.持續(xù)高流量吸氧
E.立即行心包穿刺
E
79. 一38歲的女性，有風(fēng)濕性二尖瓣狹窄10余年，合并心房顫動(dòng)3年，近一年出現(xiàn)充血
性心力衰竭，堅(jiān)持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到糾正，今日突然出現(xiàn)神志不
清，左半身癱瘓，最大的可能是
A.阿斯氏綜合征
B.風(fēng)心病合并腦栓塞
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.肺動(dòng)脈栓塞
E.腦出血
B
80. 一54歲男性患者，6小時(shí)前突然胸骨后緊縮樣疼痛，查心電圖示V?V?及V?有病理
性Q波，相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP80/50mmHg，
尿比重1.024，中心靜脈壓3cmH?O.目前最主要的治療是
A.硝普鈉
B.毛花甙丙
C.呋塞米
D.補(bǔ)充血容量
E.阿拉明
D
61. D 62. C 63. D 64. E 65. C 66. B 67. D 68. C 69. E 70. C
71. A 72. C 73. C 74. C 75. E 76. D 77. C 78. E 79. B 80. D