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2014內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬試題(5)(2)

時間:2014-02-10 10:31來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

21. 急性心肌梗塞時,心源性休克的最主要原因是:C

A. 嘔吐,多汗造成的低內(nèi)容量 B. 室性早搏 C. 心肌收縮力減弱,心排出量降低 D. 劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張 E. 乳頭肌功能不全

22. 關(guān)于心絞痛的藥物治療,下列哪一項正確?C

A. 鈣拮抗劑可立即停藥 B. β 受體阻滯劑與硝酸甘油合用,可以不減量 C. 變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好,如需停藥,宜逐漸減量后停服

D. 維拉帕米常和β受體阻滯劑合用 E. 心絞痛伴有支氣管哮喘,可使用β受體阻滯劑

23. 變異型心絞痛發(fā)作時心電圖改變?yōu)椋篈

A. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高 B. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST 段壓低 C. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波倒置 D. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波高聳 E. 全部導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高

24. 硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)理:A

A. 擴(kuò)張冠狀動脈,減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌耗氧 B. 減慢心率 C. 抑制血小板聚集 D. 降低心肌痛閾 E. 溶解血栓

25. 下列各類型心絞痛中,屬于穩(wěn)定型心絞痛的是:D

A. 臥位型心絞痛 B.變異型心絞痛 C 梗塞后心絞痛 D 勞累型心絞痛 E 急性冠狀動脈功能不全

26.廣泛前壁梗死是由于:B

A 左冠狀動脈主干阻塞 B 左冠狀動脈前降支阻塞 C 左冠狀動脈回旋支阻塞 D 冠狀動脈竇阻塞 E 右冠狀動脈阻塞

27.下列哪一項不是鈣通道阻滯劑的作用:B

A 擴(kuò)張冠脈 B 減少回心血量 C 解除冠脈痙攣 D 抑制心肌收縮  E 減少心肌氧耗

28.梗死后心絞痛是:A

A 急性心梗后 1 個月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛 B 急性心梗后 6 個月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛 C 所有心肌梗死后發(fā)生的心絞痛 D 陳舊性心梗發(fā)生的心絞痛 E 再次心梗后發(fā)生的心絞痛

29.診斷透壁心肌梗死最有價值的心電圖特征是:B

A.寬而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

30.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是:D

A ST 段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線 B 出現(xiàn)異常 Q 波和 ST 段抬高 C 出現(xiàn)異常 Q 波, ST 段抬高或 T 波倒置 D T 波高聳 E 以 R 波為主的導(dǎo)聯(lián) ST 段呈水平型下降

31.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是:C

A 血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B 竇性心動過速 C 心排血量急劇降低 D 周圍血管擴(kuò)張 E 迷走神經(jīng)興奮性增加

32.哪支冠狀動脈阻塞可累及竇房結(jié)和房室結(jié)?A

A 右冠狀動脈主干 B左冠狀動脈前降支 C 左冠狀動脈主干 D 左冠狀動脈回旋支 E 右冠狀動脈右室后分支

33.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是:D

A.ST段明顯抬高, 呈弓背向上的單向曲線 B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高 C.出現(xiàn)異常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高聳 E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

34.下列哪項符合典型心絞痛:C

A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B.勞累后心尖部針刺樣疼痛 C.勞力當(dāng)時出現(xiàn)數(shù)min的胸骨后壓榨感 D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解 E.胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變

35.左冠狀動脈回旋支閉塞引起的心肌梗死是:C

A 前間壁 B 高側(cè)壁 C下側(cè)壁 D 后間壁 E 前壁

36.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是:A

A 左冠狀動脈前降支 B 右冠狀動脈后降支 C 左冠狀動脈主干 D 左冠狀動脈回旋支 E 右冠狀動脈右室前支

37.急性心肌梗死早期(24h內(nèi))死亡主要由于:C

A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心臟破裂 E 腦栓塞

38.缺血性心臟病最常見的病因是:D

A 主動脈瓣狹窄 B 心肌肥厚 C 嚴(yán)重貧血 D 冠狀動脈粥樣硬化 E 主動脈瓣關(guān)閉不全

39.急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是:A

A 右冠狀動脈病變 B 左冠狀動脈主干病變 C 左冠狀動脈前壁支 D 左冠狀動脈回旋支 E 以上都不是

40.引起心肌病變的各種病因中,目前國內(nèi)外最常見的是:B

A 原發(fā)性心肌病 B 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 C 病毒性心肌炎 D 風(fēng)濕性心肌炎 E 中毒性心肌炎

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