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2015年內(nèi)科學主治醫(yī)師考試精選試題(2)(2)

時間:2014-07-28 22:03來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

11.下列藥物已確認可誘發(fā)急性胰腺炎,但哪項除外?

A.噻嗪類利尿劑 B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.生長抑素 D.磺胺類藥物 E.硫唑嘌呤

12.關(guān)于急性胰腺炎,下列哪項是錯誤的?

A.高鈣血癥可致胰管鈣化,增加胰液分泌和促進胰蛋白酶原激活

B."共同通道"是解釋膽道疾病引起急性胰腺炎的惟一學說

C.正常胰腺分泌的消化酶大部分為不具活性的酶原

D.急性胰腺炎是胰腺組織自身被消化的化學性炎癥

E.與生理性胰蛋白酶抑制物質(zhì)減少有關(guān)

13.下列機制為急性胰腺炎的共同發(fā)病基礎(chǔ),但哪項除外?

A.胰腺分泌過度旺盛 B.胰液排泄障礙

C.胰腺血循環(huán)紊亂 D.各種胰消化酶原被激活

E.生理性胰蛋白酶抑制物質(zhì)減少

14. 關(guān)于急性胰腺炎下列哪一項是錯誤的?

A.水腫性胰腺炎癥狀相對較輕,有自限性經(jīng)過

B.水腫性胰腺炎患者有明顯的鈣皂斑

C.出血壞死型胰腺炎癥狀嚴重.常伴休克和多種并發(fā)癥

D.出血壞死型胰腺炎患者可有胰腺假囊腫形成

E.胰腺炎患者可產(chǎn)生腹水和胸水

15.關(guān)于胰淀粉酶檢測下列哪一項是錯誤的?

A.血清淀粉酶超過500U一般即可診斷為急性胰腺炎

B.胰腺炎病情嚴重性與淀粉酶的升高程度并不一致

C.血清淀粉酶升高持續(xù)時間為3-5天

D.淀粉酶由胰腺產(chǎn)生,血清淀粉酶升高僅見于胰腺炎

E.胰腺炎患者胸水與腹水中的淀粉酶濃度可明顯提高

16.急性胰腺炎患者,下述指標提示預后不良,但哪項除外?

A.血尿淀粉酶異常升高 B.血鈣降低1.75mmol/L

C.血清白蛋白降低 D.低氧血癥(動脈氧分壓7.98kPa)

E.長時間持續(xù)休克

17.下列哪項不是急性出血壞死型胰腺炎的主要并發(fā)癥?

A.消化道出血 B.成人呼吸窘迫綜合征

C.急性腎功能衰竭 D.心力衰竭

E.胰原性腹瀉

18. 下列哪一項配對是錯誤的?

A.出血性胰腺炎—正鐵血蛋白陽性

B.急性水腫性胰腺炎—逆行胰膽管造影是臨床診斷的檢查方法之一

C.急性腮腺炎—血清淀粉酶升高

D.急性胰腺炎—治療可靜脈滴注抑肽酶

E.胰頭癌—無痛性阻塞性黃疽

19.關(guān)于急性胰腺炎的治療,哪項不正確?

A.禁食與胃腸減壓以減少胃酸和胰液分泌

B.奧曲肽(octreotide)為治療出血壞死型胰腺炎效果較好的藥物

C.疼痛劇烈用阿托品效果不佳時可同時加用嗎啡

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合征

E.抑肽酶治療僅適用于出血壞死型胰腺炎的早期

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