衛(wèi)生資格考試吧

　　1. 男性，52歲，每晨5時(shí)左右胸骨后疼痛，查體：心臟不大，無雜音。發(fā)作時(shí)心電圖呈STⅡ，Ⅲ，avF抬高，約30分鐘后恢復(fù)正常。其診斷最可能是

　　A.冠心病心肌梗死

　　B.中間綜合征

　　C.穩(wěn)定型心絞痛

　　D.臥位型心絞痛

　　E.變異型心絞痛

　　2. 男性，48歲，反復(fù)胸骨后疼痛3年，每次15分鐘左右，硝酸甘油含化疼痛加重，體檢：心臟不大，胸骨左緣3-4肋間隙SM3/6級(jí)，呈噴射性，心尖SM3/6級(jí)，心電圖呈I、aVL、V異常Q波，最可能診斷為：

　　A.冠心病心肌梗死

　　B.心肌梗死并室間隔穿孔

　　C.肥厚型梗阻性心肌病

　　D.先心病室間隔缺損

　　E.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄

　　3. 60歲，糖尿病患者，胸骨后疼痛1天入院，查：BP21，33/13.33kPa(160/100mmHg)，心臟不大，無雜音。心電圖示ST段除aVR外，余導(dǎo)聯(lián)普遍水平壓低0.2mv.首選最佳檢查方法是

　　A.血白細(xì)胞總分?jǐn)?shù)及血沉

　　B.血清心肌酶

　　C.放射性核素TC掃描

　　D.超聲心動(dòng)圖

　　E.冠狀動(dòng)脈造影

　　4. 女性，25歲，心悸氣促半年入院，查體：頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大明顯，S?低鈍，心尖SM2/6級(jí)，肝肋下3cm，下肢水腫(++)，心電圖示頻發(fā)多源性室性期前收縮，最可能的診斷是

　　A.風(fēng)心病心衰

　　B.心包積液

　　C.縮窄性心包炎

　　D.擴(kuò)張型心肌病

　　E.限制型心肌病

　　5. 55歲患者，發(fā)現(xiàn)高血壓10余年，檢查BP180/110mmHg，心尖搏動(dòng)呈抬舉樣，心電圖呈左室肥厚伴勞損，尿蛋白(+)，血鉀4.2mol/L，最可能診斷為

　　A.高血壓病(極高度危險(xiǎn)組)

　　B.高血壓病(高度危險(xiǎn)組)

　　C.高血壓病(中度危險(xiǎn)組)

　　D.腎性高血壓

　　E.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　6. 男性，21歲，血壓持續(xù)增高，陣發(fā)性加劇半年，血壓升高時(shí)測(cè)定血中腎上腺素，去甲腎上腺素及其代謝產(chǎn)物(尿VMA)顯著增高，最可能診斷為

　　A.腎實(shí)質(zhì)性高血壓

　　B.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.皮質(zhì)醇增多癥

　　E.高血壓危象

　　7. 右心衰患者體循環(huán)淤血，體液積聚的順序最可能是

　　A.腳腫→肝大→腹水

　　B.腳腫→腹水→肝大

　　C.肝大→腳腫→腹水

　　D.肝大→腹水→腳腫

　　E.腹水→肝大→腳腫

　　8. 女性，58歲，半年來上坡感心悸，氣急，2小時(shí)前劇烈活動(dòng)后突感心悸，氣急加重，咳紅色泡沫痰。體檢：端坐位，口唇發(fā)紺，心率140次/分，雙肺廣泛濕啰音。診斷為

　　A.支氣管哮喘急性發(fā)作

　　B.急性支氣管肺炎

　　C.急性肺水腫

　　D.自發(fā)性氣胸

　　E.全心衰竭

　　9. 72歲高血壓患者，兩天內(nèi)突然暈厥三次急入院。查體血壓13.33/ 9.33kPa，(177.3/124mmHg)，心臟輕度增大，心率70次/分，無雜音，心電圖示V異常Q波，ST段弓背抬高，頻發(fā)多源成對(duì)室性早搏。緊急處理首選

　　A.尿激酶靜滴

　　B.極化液靜滴

　　C.利多卡因靜注

　　D.低分子右旋糖酐靜滴

　　E.β受體阻滯劑口服

　　10. 男性，58歲。三小時(shí)前突感胸痛，壓榨樣，伴冷汗淋漓，氣短，來院急診。查體：氣稍促，心界不大，律齊，心率90次/分，無明顯雜音。此時(shí)，最主要應(yīng)立即檢查

　　A.超聲心動(dòng)圖

　　B.血清心肌酶

　　C.心電圖檢查

　　D.X線胸部攝片

　　E.全身CT(計(jì)算機(jī)X線體層掃描)

　　1. E　2. C 　3. B　 4. D 　5. B

　　6. C　 7. C　 8. C　 9. C　 10. C