2017年內(nèi)科主治醫(yī)師備考試題:第十二章
一、單選題:
1. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選治療是: ( )
A. 洋地黃 B. 維拉帕米
C. 腺苷 D. 普羅帕酮
E. 胺碘酮
(標(biāo)答:C)
2. 下列心律失常聽診時(shí)心率可在正常范圍的是: ( )
A. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 B. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C. 心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo) D. 竇性心動(dòng)過速
E. 快室率房顫
(標(biāo)答:C)
3. 慢性房顫的常見并發(fā)癥是: ( )
A. 動(dòng)脈栓塞 B. 阿-斯綜合征
C. 肺炎 D. 完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E. 感染性心內(nèi)膜炎
(標(biāo)答:A)
4. 不符合非持續(xù)性室性心動(dòng)過速特點(diǎn)的臨床表現(xiàn)是: ( )
A. 癥狀突然發(fā)作,能自行終止 B. 心率160-200次/分,律輕度不規(guī)則
C. 第一心音常強(qiáng)弱不等 D. 誘發(fā)嘔吐后,發(fā)作通?赏蝗唤K止
E. 大多有器質(zhì)性心臟病因
(標(biāo)答:D)
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5. 治療室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的首選措施是: ( )
A. 利多卡因 B. 電復(fù)律
C. 胺碘酮 D. 超速起搏
E. 普羅帕酮
(標(biāo)答:B)
6. 鄭某,女性,40歲。心悸、胸悶半年,一月前暈厥2次,住院時(shí)心率:50次/分左右,用阿托品治療,癥狀未見改善。心電圖示:III度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸博節(jié)律。應(yīng)采取的治療措施是: ( )
A. 異丙腎上腺素靜脈滴注 B. 阿托品靜脈滴注
C. β受體激動(dòng)劑滴注 D. 安裝永久性人工心臟起搏器
E. 腎上腺皮質(zhì)激素
(標(biāo)答:D)
7. 血壓150/100mmHg應(yīng)屬于的高血壓類別為: ( )
A. 正常高值 B. 1級(jí)高血壓
C. 2級(jí)高血壓 D. 3級(jí)高血壓
E. 單純收縮期高血壓
(標(biāo)答: C)
8. 對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤有診斷價(jià)值的檢查是: ( )
A. 血鉀測(cè)定 B. 尿17羥類固醇
C. 尿24小時(shí)兒茶酚胺 D. 血漿腎素
E. 血醛固酮
(標(biāo)答: C)
9. 高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮的診斷是: ( )
A. 皮質(zhì)醇增多癥 B. 繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓
C. 原發(fā)性醛固酮增多癥 D. 腎動(dòng)脈狹窄
E. 嗜鉻細(xì)胞瘤
(標(biāo)答: C)
10. 不屬于惡性高血壓特點(diǎn)的臨床表現(xiàn)是 ( )
A. 視網(wǎng)膜病變和腎功能衰竭突出 B. 有致死性心律失常
C. 24小時(shí)尿蛋白>3g D. 多見于中、青年
E. 血壓顯著升高,舒張壓持續(xù)在130-140mmHg
(標(biāo)答: B)
11. 高血壓腦病指的是: ( )
A. 血壓過高引起的頭痛 B. 腦血管破裂出血
C. 腦血栓形成 D. 普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫
E. 肢體偏癱,失語不可恢復(fù)
(標(biāo)答: D)
12. 降壓作用迅速,同時(shí)使心率增快明顯的降壓藥是: ( )
A. 倍他樂克 B. 卡維地絡(luò)
C. 卡托普利 D. 硝苯地平
E. 維拉帕米
(標(biāo)答: D)
二、多選題
1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的正確治療是: ( )
A. 腺苷快速靜注 B. 利多卡因靜注
C. 西地蘭靜注 D. Valsalva動(dòng)作
E. 維拉帕米靜注
(標(biāo)答:ACDE)
2.急性心肌梗死時(shí)發(fā)生下列心律失常須及時(shí)處理的是: ( )
A. 偶發(fā)房早 B. 偶發(fā)室早
C. 多源室早 D. R on T 室早
E. 竇性心律不齊
(標(biāo)答: CD)
3. 有助于診斷高血壓性心臟病的輔助檢查依據(jù)是: ( )
A. 血檢示心肌酶增高 B. EKG示左室肥大勞損
C. EKG示冠狀T D. X線示靴狀心
E. 心超示左室向心性肥厚
(標(biāo)答: BDE)
4. 會(huì)引起繼發(fā)性高血壓的疾病是 ( )
A. 嗜鉻細(xì)胞瘤 B. 原發(fā)性醛固酮增多癥
C. 急性尿路感染 D. 多發(fā)性骨髓瘤
E. 慢性腎炎
(標(biāo)答: ABE)
5. 高血壓合并糖尿病患者,降壓首先考慮的藥物是: ( )
A. ACEI B. 鈣離子拮抗劑
C. 利尿劑 D. α受體阻滯劑
E. ATII受體拮抗劑
(標(biāo)答: AE)