41.患者男性，20歲，反復四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列說法不正確的是
A.應立即開始治療
B.用藥從小劑量開始
C.用藥后定期檢查肝、腎功能
D.開始先單獨應用一種藥物治療
E.開始即足量給予苯巴比妥鈉治療
參考選擇：E
42.患者男性，46歲，近3個月來走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：雙下肢位置覺、振動覺消失，Romberg征陽性。余神經系統(tǒng)檢查正常。病變可能在
A.前庭神經
B.小腦
C.脊髓后索
D.錐體外系
E.皮質脊髓側束
參考選擇：C
43.患者男性，78歲，有高血壓病史20年。數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側鼓腮不能，右側鼻唇溝淺，雙側閉眼、皺額正常，病變位于
A.右側面神經
B.左側面神經
C.右側皮質腦干束
D.左側皮質腦干束
E.雙側皮質腦干束
參考選擇：D
44.患者男性，35歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力4級，肌張力增高，膝腱反射亢進，運動覺及震動覺消失，左平乳頭以下痛溫覺消失，腰穿腦脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網膜炎
參考選擇：B
45.患者男性，40歲。進行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢：臍以下感覺減退，雙側腹壁反射減弱，右側膝反射亢進。該患者的診斷最可能為
A.胸6水平髓內腫瘤
B.胸6水平髓外腫瘤
C.胸3水平髓外腫瘤
D.胸3水平髓內腫瘤
E.胸10水平髓外腫瘤
參考選擇：E
46.患者女性，62歲，晨起左側輕偏癱，意識清楚，無失語，下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復正常，為防止再次發(fā)作，應采取的促措施不包括
A.小劑量阿司匹林口服
B.潘生丁口服
C.丹參口服
D.顱內顱外血管吻合術
E.20%甘露醇快速靜滴
參考選擇：E
47.患者女性，21歲，住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2～3小時。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不識、繼之視物模糊，很快有頭痛，嘔吐，不發(fā)作如常人。神經系統(tǒng)未見異常。腦電圖、CT心電圖正常。在發(fā)作出現(xiàn)預感時的治療應給予
A.心得安
B.甘露醇
C.卡馬西平
D.麥角胺咖啡因
E.苯妥英鈉
參考選擇：D
48.患者男性，19歲，有癲癇病史10年，診斷為單純部分性發(fā)作。該類型的癲癇發(fā)作與復雜部分性發(fā)作的主要區(qū)別在于有無
A.精神癥狀
B.運動癥狀
C.意識障礙
D.Todd癱瘓
E.感覺癥狀
參考選擇：C
49.患者男性，56歲，近來出現(xiàn)動作緩慢和雙手抖動。到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病，對于該病下述癥狀一般不會出現(xiàn)的是
A.協(xié)調運動減少
B.靜止性震顫
C.全身肌肉強直
D.走路呈"慌張步態(tài)"
E.出現(xiàn)偏癱癥狀
參考選擇：E
50.患者女性，64歲，一日出現(xiàn)頭痛和視物出現(xiàn)雙影，到醫(yī)院檢查后診斷為一側動眼神經損害，腦血管造影發(fā)現(xiàn)動脈瘤，在此情況下動眼神經損傷一般不會出現(xiàn)的體征是
A.上瞼下垂
B.瞳孔散大
C.瞳孔對光反射消失
D.眼球突出
E.眼球向內、向上和向下活動受限
參考選擇：D
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