衛(wèi)生資格考試吧

　　1、根據(jù)下列哪項(xiàng)條件可確診支氣管擴(kuò)張( )

　　A、慢性咳嗽、咳痰

　　B、反復(fù)咯血

　　C、大量咳痰且分層

　　D、肺部濕啰音

　　E、支氣管造影

　　答案：E

　　解析：癥狀和體征可以擬診支氣管擴(kuò)張，但確診尚需支氣管造影檢查或HRCT。

　　2、關(guān)于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的診斷錯(cuò)誤的是( )

　　A、在海平面靜息肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg

　　B、在海平面靜息肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg

　　C、在海平面運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓>30mmHg

　　D、在海平面運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>25mmHg

　　E、必須除外引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的因素

　　答案：D

　　解析：原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的診斷是：在海平面靜息肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg，或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg，或運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓>30mmHg，且必須除外引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的因素，故選D。

　　3、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是( )

　　A、胸廓飽滿

　　B、肋間隙增寬

　　C、胸部語(yǔ)顫減弱

　　D、胸部叩診過(guò)清音

　　E、兩肺廣泛哮鳴音

　　答案：E

　　解析：支氣管哮喘以呼氣相為主的廣泛哮鳴音為其發(fā)作時(shí)典型體征。

　　4、哮喘的本質(zhì)是( )

　　A、變態(tài)反應(yīng)

　　B、氣道炎癥

　　C、氣道高反應(yīng)性

　　D、迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)

　　E、家族遺傳

　　答案：B

　　解析：記憶題，哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥，嗜酸性粒細(xì)胞為效應(yīng)細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞為起動(dòng)細(xì)胞。

　　5、關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )

　　A、典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

　　B、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶和呼吸困難

　　C、部分患者以咳嗽為主要表現(xiàn)

　　D、典型體征為以呼氣相為主的廣泛哮鳴音

　　E、發(fā)作間期可無(wú)異常體征

　　答案：A

　　解析：A應(yīng)為呼氣性呼吸困難，B稱為運(yùn)動(dòng)性哮喘，C稱為咳嗽變異性哮喘，D、E均正確。

　　6、支氣管哮喘臨床緩解期是指癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持( )

　　A、1個(gè)月以上

　　B、2個(gè)月以上

　　C、3個(gè)月以上

　　D、6個(gè)月以上

　　E、1年以上

　　答案：C

　　解析：記憶題。

　　7、在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí)，下列哪項(xiàng)支持后者( )

　　A、咳嗽

　　B、發(fā)熱

　　C、兩肺布滿哮鳴音

　　D、兩肺底濕啰音

　　E、痰液檢查：見(jiàn)Laennec珠

　　答案：D

　　解析：兩者都可有咳嗽，一般無(wú)發(fā)熱，都有兩肺布滿哮鳴音;痰液檢查：見(jiàn)Laennec珠為支氣管哮喘特異表現(xiàn);支氣管哮喘一般無(wú)兩肺底濕啰音，而心源性哮喘有，故選D

　　8、處理支氣管擴(kuò)張大咯血最重要的措施是( )。

　　A、輸血

　　B、抗生素

　　C、止咳藥

　　D、鎮(zhèn)靜劑

　　E、保護(hù)呼吸道通暢

　　答案：E

　　解析：支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且較常見(jiàn)的并發(fā)癥是窒息，故保護(hù)呼吸道通暢最重要。

　　9～10題共用題干

　　男性29歲。反復(fù)咳嗽咳膿痰8年，間斷咯血，痰量40ml/d，胸片示雙下肺紋理紊亂。

　　9、該病最適當(dāng)診斷是( )

　　A、慢性支氣管炎

　　B、慢性肺膿腫

　　C、慢性阻塞性肺疾病

　　D、肺結(jié)核

　　E、支氣管擴(kuò)張

　　答案：E

　　解析：根據(jù)病史和胸片不難診斷。

　　10、治療措施錯(cuò)誤的是( )

　　A、提高機(jī)體免疫力

　　B、體位引流

　　C、體育鍛煉

　　D、祛痰劑

　　E、長(zhǎng)期用止血藥

　　答案：E

　　解析：止血可臨時(shí)應(yīng)用，但不可長(zhǎng)期應(yīng)用。