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2012年腎內(nèi)科中級(jí)職稱考試真題及答案(回憶版)

時(shí)間:2012-06-04 10:35來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

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1、狼瘡腎炎病理急、慢性改變;
2、尿培養(yǎng)標(biāo)本送檢時(shí)間應(yīng)小于多長(zhǎng)時(shí)間;
3、TTP和HUS的差別?
4、用華法林時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)哪個(gè)指標(biāo)?
4、Alport綜合征病理?
5、CKD分期;
6、RPGN III型病理特點(diǎn)?
腹膜透析高轉(zhuǎn)運(yùn)導(dǎo)致——A 脫水不好
薄基底膜腎病遺傳類型——常染色體顯性
Alport 綜合癥——性染色體 顯性遺傳
急性腎衰,哪個(gè)是透析指證?—— A 血鉀大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3
狼瘡的活動(dòng)性指標(biāo):
微量白蛋白尿定義:30-300
糖尿病腎病III期 微量白蛋白尿排泄率:20-200
隱匿性腎小球腎炎——不包括 血壓高
新月體腎炎 新月體的成分:壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞構(gòu)成
膜性腎病免疫熒光:IgG C3成細(xì)顆粒狀沿腎小球毛細(xì)血管壁沉積
新月體腎炎:指腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成(占腎小球囊腔50%以上)

考試前我也一直擔(dān)心第三門和第四門,
但考過之后個(gè)人認(rèn)為還是前兩門較難,第三門第四門只是考的大方向,沒有考的特別細(xì)。
現(xiàn)終于有時(shí)間回憶一下真題了(只有一些個(gè)人覺得不肯定的題目,其他的題目只能試著回憶了):
第三門:
1.IgA腎病以IgA1還是IgA2沉積為主
2.TMA:A病因多樣,機(jī)制相同;B有遺傳因素參與
3.TMA的是:A膽固醇栓塞;B硬皮病
4.有關(guān)Fabry病錯(cuò)誤的是:多器官受累
5.有低血壓表現(xiàn)的是:A.淀粉樣變;B.Alport綜合征
6.高血壓腎。篈不常出現(xiàn)肉眼血尿;B不會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿
7.NS經(jīng)強(qiáng)的松治療8周,水腫蛋白尿無改善,下一步:A腎穿;B聯(lián)合XTX
8.關(guān)于馬兜鈴酸腎。篈慢性腎小管間質(zhì);B 治療激素+CTX
9.AZA不應(yīng)與什么藥合用
10.最可能通過腎活檢確診的是:A淀粉樣變 B 結(jié)節(jié)病
11.急進(jìn)性腎炎的預(yù)后:II型最好
12.溢出性蛋白尿
13.DN的病理
14.薄基底膜腎病的遺傳方式
15.Alport綜合征的遺傳方式
16.海綿腎
17.I型腎小管酸中毒
18.病理表現(xiàn)無系膜病變的是

第四門
都是病例分析題,前面幾道是一個(gè)題干,一個(gè)問題,單項(xiàng)選擇;后面的是一個(gè)題干,有若干問題,不定項(xiàng)選擇,后面的題目會(huì)有補(bǔ)充信息
具體的問題可能回憶不起了
大致就是給一個(gè)病人的基本信息,提供少量診斷線索,問診斷可能是什么?明確診斷還需做什么檢查;
然后一步一步深入,提供相關(guān)檢查結(jié)果后問治療或預(yù)后

例如,給一個(gè)老年男性,蛋白尿、腎功能輕度異常,可能的診斷:這時(shí)原發(fā)繼發(fā)都要選
然后給你其他信息,比如免疫電泳什么的這時(shí)方向更明確了
但后面可能有會(huì)有信息變動(dòng),比如他有說,若臨床排除了繼發(fā)性腎病可能,那么可能的病理類型是什么

大致就是這樣的題目
個(gè)人覺得如果拿不準(zhǔn)的話,還是選擇保守點(diǎn),我當(dāng)時(shí)算了一下大概后面一部分不定項(xiàng)的題目與分值的比例為1:2
所以有不大肯定的選項(xiàng)時(shí)我是選擇不選的(“寧缺毋濫”),還是比較保守的,如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~

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