衛(wèi)生資格考試吧

　　腸梗阻的手術(shù)治療主要包括以下內(nèi)容：

　　適應證：各種絞窄性腸梗阻；腫瘤和先天性畸形引起的腸梗阻；非手術(shù)治療無效者。

　　方法：根據(jù)病因、性質(zhì)、部位及全身情況選擇不同的手術(shù)。①解除梗阻病因：有粘連松解；腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復位；腸切開取異物等；②腸切除腸吻合術(shù)：用于腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷：腸壁已呈黑色并塌陷；腸壁失去張力，無蠕動，腸管擴大，對刺激無收縮反應；相應的腸系膜終末小動脈無搏動，說明腸管已無生機；③短路手術(shù)：做梗阻近端與遠端腸袢側(cè)側(cè)吻合術(shù)。適用于梗阻原因不能簡單解除，或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團與周圍重要組織愈著者；④腸造口或腸外置術(shù)：適用于全身情況差不允許做復雜手術(shù)，又伴急性結(jié)、直腸梗阻者，可待以后二期手術(shù)治療原發(fā)病。這些方法的目的是解除梗阻，使腸道通暢。另理可根據(jù)情況做腹腔引流，有腹腔內(nèi)嚴重感染時（如絞窄性腸梗阻）均應引流。