急性腎盂腎炎要怎樣檢查?所謂急性腎盂腎炎,是指腎盂粘膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。
急性腎盂腎炎要怎樣檢查?
(1)實驗室檢查:
血液中白細(xì)胞總數(shù)和分葉核粒細(xì)胞升高,血沉較快。尿液中有少量蛋白,若干紅細(xì)胞,大量膿細(xì)胞,偶見顆粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病細(xì)菌,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。為了臨床選用合適的抗菌藥物,同時需作抗生素敏感試驗和菌落計數(shù)。當(dāng)病人有膿毒性癥狀時,需做血液細(xì)菌培養(yǎng);
(2)X線檢查:
腹部平片在急性腎盂腎炎時,因腎周圍膿腫,而腎外形不清,但有時可明確腎盂內(nèi)有無可疑的尿路結(jié)石陰影。靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱。有時可見輸尿管上段和腎盂輕度擴(kuò)張,這并非由于梗阻,而是細(xì)菌內(nèi)毒素麻痹了集合系統(tǒng)的緣故。在急性腎臟感染期間忌施上行性尿路造影,以免炎癥擴(kuò)散;
(3)CT掃描:
急性腎盂腎炎病人行腎區(qū)CT平掃和增強(qiáng)掃描,大多數(shù)顯示除患側(cè)腎外形腫大外,可見楔形強(qiáng)化降低區(qū),從集合系統(tǒng)向腎包膜放散;
(4)B型超聲檢查:
顯示腎皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清,并有比正;芈暺偷膮^(qū)域。