衛(wèi)生資格考試吧

　�。ㄒ唬┩鈧�史：騎跨傷造成球部尿道損傷。骨盆骨折常造成膜部尿道損傷。

　�。ǘ�）臨床表現(xiàn)：

　　1．休克：球部尿道損傷一般不伴有休克。膜部尿道創(chuàng)傷因伴有骨盆骨折，出血量較多，約半數傷員出現(xiàn)休克。接診時要注意生命體征的觀察。

　　2．尿道流血：傷后由尿道外口流出鮮血，與排尿無關。膜部尿道或完全斷裂的創(chuàng)傷經尿道外口出血機會少。

　　3．排尿障礙：由于疼痛和括約肌痙攣，出現(xiàn)膀胱脹感和欲尿感，不能排出尿液。接診時不可強令傷員解尿，以免導致或加重尿外滲。

圖6－7　騎跨傷所致尿道球部創(chuàng)傷 

圖6－8 骨盆骨折所致的尿道膜部創(chuàng)傷

　　4．尿外滲：球部尿道創(chuàng)傷其血腫和外滲尿的部位均在會陰部，可漫延至陰囊及陰莖或至下腹壁，但不向股部延伸（圖6－9）。膜部尿道創(chuàng)傷則其范圍均在尿生殖膈以上膀胱周圍（圖6－10）。肛指檢查可發(fā)現(xiàn)直腸前壁飽滿，有波動感。若為完全斷裂傷，前列腺可浮動或移位（圖6－11）。