腹股溝斜疝是由腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹股溝管突出麗形成，是最常見的腹外疝，約占全部腹外疝的75%～90%，或占腹股溝疝的85%～95%，男性更常見，男女發(fā)病率之比約為15：1，右側(cè)比左側(cè)多見。其發(fā)病機(jī)制有先天性解剖異常、后天性腹壁薄弱或缺損并腹內(nèi)壓增高兩種。
先天性斜疝的發(fā)生：在胚胎發(fā)育過程中，睪丸由腹膜后第2～3腰椎旁開始逐漸下降，并依次帶動腹膜、腹橫筋膜及腹前外側(cè)壁各肌經(jīng)腹股溝管逐漸下移，最終推動皮膚形成陰囊。隨之下移的腹膜形成一鞘突，睪丸則緊貼在其后壁。鞘突下段在嬰兒出生后不久成為睪丸固有鞘膜，其余部分即自行萎縮閉鎖而遺留一纖維索帶。如鞘突不閉鎖或閉鎖不完全，就成為先天性斜疝的疝囊，構(gòu)成斜疝或鞘膜積液，或同時存在。右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝較多。
后天性斜疝的發(fā)生是：①腹股溝區(qū)解剖缺陷，腹壁薄弱；②腹橫筋膜和腹橫肌發(fā)育不全，不能關(guān)閉腹股溝管深環(huán)；③各種原因所致腹內(nèi)壓增高，如慢性咳嗽、前列腺肥大致排尿困難、便秘、腹水、妊娠等。往往是共同作用所致。
湘公網(wǎng)安備 43012102000043號