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泌尿外科學 腎積水的治療方法

時間:2010-08-30 17:12來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  腎積水的治療方法主要包括以下內(nèi)容:

  1.病因治療

  解除引起梗阻的病因保存腎臟是最理想的治療。

 。1)腎盂輸尿管連接部狹窄:做腎盂成形術(shù)。

 。2)腎、輸尿管結(jié)石:做碎石術(shù)或腎盂、輸尿管切開取石術(shù)。

  (3)良性前列腺增生:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或開放手術(shù)。

  (4)尿道狹窄:尿道狹窄內(nèi)切開或切除尿道狹窄瘢痕行對端吻合術(shù)。

  2.引流術(shù)

  如病情危重、腎功能嚴重受損、并發(fā)感染致腎積水的病因暫時無法解除者,先行腎造瘺引流術(shù)。如由下尿路梗阻所致,可先行恥骨上膀胱造瘺術(shù),待病情好轉(zhuǎn)再施行解除梗阻手術(shù)。

  3.腎切除術(shù)

  重度腎積水,腎實質(zhì)顯著破壞、萎縮或合并嚴重感染,腎功能嚴重喪失,而對側(cè)腎功能正常時,可切除病腎。

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