21.★術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是
A.發(fā)熱
B.出血
C.切口感染和裂開
D.肺部感染
E.以上都對
本題正確答案:E
22.★★★骨科手術(shù)手術(shù)區(qū)皮膚的準備(備皮),一般是提前幾天
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
本題正確答案:C
題解:骨科手術(shù),術(shù)前3日開始備皮,每日消毒手術(shù)區(qū)皮膚一次,并用無菌敷料包扎。
23.★★★早期診斷心跳停止的可靠體征是
A.足背動脈搏動消失
B.肱動脈搏動消失
C.橈動脈搏動消失
D.頸動脈搏動消失
E.心尖搏動不能觸及
本題正確答案:D
題解:頸動脈(或股動脈)搏動消失,即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。
24.★★★人工現(xiàn)場急救首先應(yīng)該做的是
A.口對口人工呼吸
B.開放靜脈輸液通道
C.通暢呼吸道
D.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物
E.口對口人工呼吸和胸外心臟按壓
本題正確答案:E
題解:保持呼吸道通暢,是復(fù)蘇的關(guān)鍵。及時進行口對口人工呼吸和胸外按壓。
25.★急性化膿性闌尾炎術(shù)后,7天拆線,切口無紅腫、無滲液、無壓痛,記錄為?
A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是
本題正確答案:A
題解:切口分無菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三類,愈合分級分甲級愈合(愈合優(yōu)良)、乙級愈合(愈合有缺陷,切口出現(xiàn)炎性反應(yīng)但未化膿)、丙級愈合(切口化膿經(jīng)開放引流換藥后愈合)。
26.★★★單人心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓與人工呼吸的正確操作是
A.心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次
B.心臟按壓9次,口對口人工呼吸1次
C.心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次
D.心臟按壓15次,口對口人工呼吸2次
E.心臟按壓24次,口對口人工呼吸3次
本題正確答案:D
題解:心臟按壓與人工呼吸配合,雙人操作,每吹氣1次,心臟按壓5次;單人操作,每吹氣2次,心臟按壓15次。
27.★關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是
A.一般升高幅度在1.0℃左右
B.常見的原因有感染、致熱原、脫水等
C.術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱,常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)
D.術(shù)后3~6日的發(fā)熱,一般為感染所致
E.發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物
本題正確答案:E
題解:發(fā)熱可能是術(shù)后最常見的癥狀,可能的原因是感染、致熱原、脫水等。術(shù)后24小時以內(nèi)發(fā)熱,常常是由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)。術(shù)后3~6日的發(fā)熱,要警惕感染的可能。一般要慎重應(yīng)用退熱藥,防止掩蓋病因。應(yīng)用退熱藥物或物理降溫法對癥處理外,更重要的是應(yīng)從病史和術(shù)后不同階段可能引起發(fā)熱原因的規(guī)律進行分析,可進行如胸部X線片、創(chuàng)口分泌液的涂片和培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿液檢查等,明確診斷并作針對性治療。
28.★無菌操作下導(dǎo)尿,一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過多少
A.200ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.以上都不對
本題正確答案:C
題解:手術(shù)后發(fā)生尿潴留的常見原因為:全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直腸肛門手術(shù)后疼痛致膀胱括約肌痙攣;病人不習(xí)慣臥床排尿等。處理方法有誘導(dǎo)排尿、改變體位、給予止痛劑、局部熱敷、針刺療法或必要時在嚴格無菌操作下導(dǎo)尿,一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過1000ml,否則留置導(dǎo)尿管。
(29~30題共用備選答案)
A.4天
B.5~6天
C.7~9天
D.10~12天
E.14天
29.★減張縫合拆除時間是術(shù)后:
本題正確答案:E
題解:頭面頸部:4~5天,下腹會陰:6~7天,胸、上腹、背、臀部:7~9天,四肢:12天,減張縫合:14天。
30.★背部手術(shù)后拆線時間是:
本題正確答案:C
題解:頭面頸部:4~5天,下腹會陰:6~7天,胸、上腹、背、臀部:7~9天,四肢:12天,減張縫合:14天。