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心房利尿鈉肽（atrial natriuretic pepitde，ANP）是心房肌合成的激素。循環(huán)中的心房利尿鈉肽是由28個(gè)氨基酸殘基組成的。它有明顯的促進(jìn)NaCI和水的排出作用。其作用機(jī)制可能包括： ①抑制集合管對(duì)NaCI的重吸收。心房利尿鈉肽與集合管上皮細(xì)胞基側(cè)膜上的心房...

小管液中溶質(zhì)所呈現(xiàn)的滲透壓，是對(duì)抗腎小管重吸收水分的力量。如果小管液溶質(zhì)濃度很高，滲透壓很大，就會(huì)妨礙腎小管特別是近球小管對(duì)水的重吸收，小管液中的Na+被稀釋而濃度下降，小管液中與細(xì)胞內(nèi)的Na+濃度差變小，Na+重吸收減少，因此，不僅尿量增多，NaCI...

自由水清除率（free water clearance，CH2o），是指單位時(shí)間內(nèi)必須從尿中除去或加入多少容積的純水（即無溶質(zhì)的水或稱自由水）才能使尿液與血漿等滲，它是定量腎排水能力的指標(biāo)。例如在水利尿進(jìn)，血漿滲透濃度（Posm）下降，腎排出大量的低滲尿，尿液滲透濃...

通過腎小管濾過率的測(cè)定，以及其他物質(zhì)清除率的測(cè)定，可以推測(cè)出哪些物質(zhì)能被腎小管重吸收，哪些物質(zhì)能被腎小管分泌。 例如，可以自由通過濾過膜的物質(zhì)，如尿素和葡萄糖，它們的清除率均小于125ml/min（腎小球?yàn)V過率），尿素為70ml/min，而葡萄糖為0.這必定...

如果血漿中某一物質(zhì)，在經(jīng)過腎循環(huán)一周后可以被完全清除（通過濾過和分泌），亦即在腎動(dòng)脈中該物質(zhì)有一定濃度，但在腎靜脈中其濃度接近于0，則該物質(zhì)每分鐘的尿中排出量（UV），應(yīng)等于每分鐘通過腎的血漿中所含的量。設(shè)每分鐘通過腎的血漿量為X，血漿中該物...

氧參與生物氧化，是正常生命活動(dòng)不可缺少的物質(zhì)。成人在靜息狀態(tài)下，每分鐘耗氧量約250毫升；活動(dòng)時(shí)，耗氧量增加。但人體內(nèi)氧儲(chǔ)量極少，有賴于外界環(huán)境氧的供給和通過呼吸、血液、血液循環(huán)不斷地完成氧的攝取和運(yùn)輸，以保證細(xì)胞生物氧化的地需要。 當(dāng)組織得...

乳酸酸中毒可見于各種原因引起的缺氧，其發(fā)病機(jī)制是缺氧時(shí)糖酵解過程加強(qiáng)，乳酸生成增加，因氧化過程不足而積累，導(dǎo)致血乳酸水平升高。 這種酸中毒很常見。臨床上伴有缺氧的病人休克、嚴(yán)重貧血、呼吸暫停、心臟停搏、CO中毒、氰化物中毒、癲癇發(fā)作及過于劇烈...

酮癥酸中毒是本體脂大量動(dòng)用的情況下，如糖尿...

應(yīng)激（stress）是指機(jī)體在受到各種強(qiáng)烈因素（即應(yīng)激原）剌激時(shí)所出現(xiàn)的以交感神經(jīng)興奮和垂體-腎上腺皮質(zhì)分泌增多為主的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)以及由此而引起的各種機(jī)能和代謝的改變。任何軀體的或情緒的剌激，只要達(dá)到一定的強(qiáng)度，都可以成為應(yīng)激原（stressor...

根據(jù)ARF的病因?qū)W，它可分為腎前性（prerenal）、腎性（intrarenal）和腎后性（postrenal）三大類。 1.腎前性急性腎功能衰竭見于各型休克早期。由于失血、脫水、創(chuàng)傷、感染、心衰及錯(cuò)用血管收縮藥等原因，引起有效循環(huán)血量減少和腎血管強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致腎血液灌...