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婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)精華 第三產(chǎn)程的臨床特點(diǎn)

時(shí)間:2009-11-17 14:43來源:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  第三產(chǎn)程由于宮腔容積突然明顯縮小,胎盤不能相應(yīng)縮小與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位而剝離。胎盤剝離征象有:①宮體變硬呈球形,下段被擴(kuò)張,宮體呈狹長形被推向上,宮底升高達(dá)臍上;②剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長;③陰道少量流血;④接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),宮體上升而外露的臍帶不再回縮。胎盤剝離及排出方式有兩種:①胎兒面娩出式:多見,胎盤胎兒面先排出;②母體面娩出式:少見,胎盤母體面先排出,胎盤排出前先有較多量陰道流血。

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