宮頸浸潤(rùn)癌:手術(shù)治療適用于ⅠA~ⅡA期患者,ⅡB以上或不能耐受手術(shù)的早期宮頸癌患者應(yīng)行放射治療或同步放化療。放射治療包括盆腔外照射和近距離腔內(nèi)照射;瘜W(xué)治療包括放療前或手術(shù)前的新輔助化療和與放射治療并行的同步化療。
。1)ⅠA1期:對(duì)無(wú)生育要求者應(yīng)選用筋膜外子宮切除術(shù);對(duì)有生育要求者可行宮頸錐形切除術(shù)。對(duì)脈管間隙浸潤(rùn)者宜采用改良式根治性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。
(2)ⅠA2期:宜采用改良式根治性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。對(duì)要求保留生育功能者可采用宮頸冷刀大錐切或根治性宮頸切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。
(3)ⅠB1期、ⅡA期(≤4cm者):宜采用改良式根治性子宮切除或根治性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。對(duì)要求保留生育功能而癌瘤小于2cm的ⅠB1期鱗癌患者可行根治性子宮頸切除加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。
。4)ⅠB2期、ⅡA期(>4cm者):可采用新輔助化療加根治性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),加用或不加用術(shù)后輔助放療或放化療;可采用根治性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)加術(shù)后輔助放療;亦可采用根治性放化療。
。5)ⅡB期、Ⅲ期、ⅣA期:應(yīng)采用根治性放療或放化療。
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3、2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試報(bào)名條件
4、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格考試科目
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