衛(wèi)生資格考試吧

　　21、某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫偏高，惡露多且有臭味，子宮底位于臍下一指，子宮體軟，最有可能的診斷是()

　　A、急性外陰炎

　　B、急性盆腔炎

　　C、急性輸卵管炎

　　D、急性腹膜炎

　　E、子宮內(nèi)膜炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：急性外陰炎不會(huì)影響惡露的性狀，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;急性盆腔炎時(shí)，產(chǎn)婦表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，嚴(yán)重者可形成“冰凍骨盆”預(yù)提不符，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤，急性輸卵管炎會(huì)有高熱、腹痛，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;急性腹膜炎時(shí)，會(huì)有高熱、惡心、嘔吐、腹脹、下腹部有明顯壓痛、反跳痛，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤，體溫偏高、惡露增多有臭味、下腹痛是子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)，故選項(xiàng)E正確。

　　22、患者女性，26歲，孕28周來(lái)院就診，體檢：血壓95/65mmHg，心率100次/分，口唇紫，杵狀指，心臟聽診可聞及粗糙雜音，建議該患者()

　　A、可繼續(xù)妊娠

　　B、立即終止妊娠

　　C、出現(xiàn)心衰癥狀后方考慮終止妊娠

　　D、可繼續(xù)妊娠，分娩后做絕育手術(shù)

　　E、此次終止妊娠，半年后可再次妊娠

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：發(fā)紺型先天性心臟病者，宜立即終止妊娠。

　　23、患者女性，27歲，停經(jīng)2月余，陰道出血2天，下腹痛1天，來(lái)院就診。檢查：子宮增大，如鵝蛋大小，宮口閉，下列檢查最有診斷意義的是()

　　A、尿妊娠試驗(yàn)

　　B、凝血時(shí)間試驗(yàn)

　　C、B超檢查

　　D、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　E、血常規(guī)檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：可通過(guò)B超來(lái)判斷是否妊娠，是否為流產(chǎn)或異位妊娠等。

　　24、孕婦由于妊娠期高血壓疾病應(yīng)用硫酸鎂治療，在治療過(guò)程中出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次，次患者除立即停藥外應(yīng)給予()

　　A、5%葡萄糖靜脈滴注

　　B、肌注山莨菪堿

　　C、靜注50%葡萄糖

　　D、靜注50%葡萄糖酸鈣

　　E、靜注低分子右旋糖酐

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：由于鈣離子能與鎂離子爭(zhēng)奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體，可阻止鎂離子的繼續(xù)結(jié)合，所以在應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病過(guò)量的時(shí)候，可應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣來(lái)拮抗。

　　25、孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清最大可能是()

　　A、早產(chǎn)

　　B、臨產(chǎn)

　　C、前置胎盤

　　D、胎盤早期剝離

　　E、不完全性子宮破裂

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：該孕婦出血時(shí)血壓還高于正常，可以判斷其合并高血壓，是胎盤早剝的首位原因;此外，子宮大于孕周、硬如板狀，有壓痛，胎位不清均屬重型胎盤早剝的體征。

　　26、對(duì)前庭大腺炎患者正確的護(hù)理措施是()

　　A、急性期臥床休息

　　B、切開引流處每2天換藥1次

　　C、外陰擦洗每日1次

　　D、外陰沖洗每日1次

　　E、傷口愈合后1:800呋喃西林溶液坐浴每日2次

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：對(duì)前庭大腺炎患者的護(hù)理措施包括急性期臥床休息，故選項(xiàng)A正確。切開引流術(shù)和造口術(shù)要引流，每日換藥1次，故B錯(cuò)誤。外陰擦洗。每日2次。故C錯(cuò)誤。傷口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴，每日2次，觀察傷口情況，故E錯(cuò)誤。一般不做外陰沖洗，故D錯(cuò)誤。

　　27、患者女性，孕6個(gè)月。因外陰癢、白帶多10余天來(lái)院就診，經(jīng)檢查確診為滴蟲陰道炎，正確的處理為()

　　A、0.5%醋酸溶液陰道灌洗共3次

　　B、陰道灌洗后甲硝唑塞入陰道連用10天

　　C、口服甲硝唑400mg，每日3次，連用7天

　　D、1個(gè)月后復(fù)查滴蟲陰性為治愈

　　E、注意性生活衛(wèi)生，丈夫不需同治

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：對(duì)滴蟲陰道炎的治療原則包括局部治療，用0.5%醋酸溶液陰道灌洗，每日1次，7~10天為1療程，陰道灌洗后甲硝唑塞入陰道，10天為1療程;全身治療為口服甲硝唑400mg，每日3次連用7天，但妊娠期、哺乳期婦女慎用;堅(jiān)持隨訪，連續(xù)3天滴蟲陰性方為治愈。丈夫應(yīng)同時(shí)治療。

　　28、外陰陰道假絲酵母菌病典型的陰道分泌物特點(diǎn)為

　　A、黃白色泡沫狀白帶

　　B、凝乳或豆渣樣白帶

　　C、血性白帶

　　D、勻質(zhì)稀薄白帶

　　E、米湯樣白帶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：黃白色泡沫狀白帶是滴蟲滴蟲陰道炎陰道分泌物的典型特征，血性白帶可為老年性陰道炎或內(nèi)生殖器癌性病變的分泌物特點(diǎn)，勻質(zhì)稀薄白帶為細(xì)菌性陰道病的典型分泌物特點(diǎn)，故選項(xiàng)A、C、D和E均不對(duì)。外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的典型特點(diǎn)為凝乳樣白帶或豆腐渣樣白帶，故選B。

　　29、下列不屬于外陰炎臨床表現(xiàn)的是()

　　A、外陰皮膚瘙癢

　　B、排尿時(shí)外陰灼痛

　　C、外陰皮膚充血、腫脹

　　D、外陰皮膚潰瘍或濕疹

　　E、白帶增多呈膿性

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：外陰炎的癥狀是外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、灼熱、性交及排尿排便時(shí)加重。體征有局部充血、腫脹、糜爛，有抓痕，局部紅腫、濕疹，偶見潰瘍，皮膚黏膜粗糙增厚，皸裂或呈棕色改變。故前四個(gè)選項(xiàng)是正確的，E不屬于外陰炎的臨床表現(xiàn)，故選E。

　　30、宮頸糜爛的治療方法中錯(cuò)誤的是()

　　A、激光治療

　　B、冷的治療

　　C、微波治療

　　D、抗生素治療

　　E、復(fù)方莪術(shù)有栓劑治療

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法，包括極光、冷凍、微波治療等，對(duì)于糜爛面積小、炎癥侵潤(rùn)較輕者，可用復(fù)方莪術(shù)油栓劑治療。當(dāng)局部治療效果不佳時(shí)需全身治療，治療需依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果采用抗感染藥物。

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　　2、2011年主管護(hù)師報(bào)名時(shí)間
　　3、2011年中級(jí)主管護(hù)師考試科目
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