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　　71.滴蟲陰道炎的預(yù)防措施包括早發(fā)現(xiàn)、早治療，禁止滴蟲患者及帶蟲者進(jìn)入游泳池、公共浴池等，浴盆、浴巾要消毒，但該病發(fā)生與濫用抗生素和雌激素?zé)o關(guān)。

　　72、某初產(chǎn)婦，自臨產(chǎn)至宮口擴(kuò)大2cm共耗19小時(shí)，從此至宮口開全共耗10小時(shí)，經(jīng)過處理后產(chǎn)下一男嬰，其心率為110次/分，呼吸不規(guī)則，四肢稍屈，清理呼吸道時(shí)有咳嗽反應(yīng)存在，皮膚顏色紅潤(rùn)

　　72、針對(duì)該產(chǎn)婦的判斷，正確的是()

　　A、潛伏期延長(zhǎng)，活躍期正常時(shí)限

　　B、潛伏期正常時(shí)限，活躍期延長(zhǎng)

　　C、潛伏期和活躍期均為正常時(shí)限

　　D、潛伏期和活躍期均延長(zhǎng)

　　E、潛伏期和活躍期均縮短

　　73、該男嬰的Apgar評(píng)分值是()

　　A、8分

　　B、7分

　　C、6分

　　D、5分

　　E、4分

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D,A

　　解　　析：72.潛伏期的正常時(shí)限為8小時(shí)，最大限度為16小時(shí);活躍期的正常時(shí)限為4小時(shí)，最大限度為8小時(shí)，該產(chǎn)婦的潛伏期和活躍期均延長(zhǎng)。

　　73.心率為110次/分>100次/分，計(jì)2分;呼吸不規(guī)則計(jì)1分;四肢稍屈，計(jì)1分;清理呼吸道時(shí)有咳嗽反應(yīng)存在，計(jì)2分;皮膚顏色紅潤(rùn)，計(jì)2分;共計(jì)8分。

　　73、患者女性，35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)

　　74、在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中，錯(cuò)誤的是()

　　A、備皮

　　B、陰道沖洗后涂甲紫的部位為穹隆部

　　C、晚飯減量，進(jìn)軟食，午夜后禁食

　　D、睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥

　　E、睡前給予肥皂水灌腸

　　75、在術(shù)后護(hù)理中，錯(cuò)誤的是()

　　A、去枕平臥4小時(shí)

　　B、監(jiān)測(cè)生命體征直到正常

　　C、術(shù)后1~2天進(jìn)流食

　　D、術(shù)后第2天取半臥位

　　E、留置導(dǎo)尿1~2天

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B,A

　　解　　析：74.術(shù)前一天的護(hù)理包括備皮、陰道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)、胃腸道準(zhǔn)備等，其中陰道準(zhǔn)備應(yīng)沖洗陰道2次，并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用，故僅在穹隆部涂標(biāo)記是錯(cuò)誤的。

　　75.患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)，應(yīng)于手術(shù)后去枕平臥6～8小時(shí)，如無(wú)特殊情況，可于術(shù)后次日晨取半臥位。其他均為正確選項(xiàng)。

　　74、患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫，陰道粘膜附著有白色膜狀物，剝離后見小糜爛面

　　76、為該患者行陰道沖洗的溶液應(yīng)選擇()

　　A、0.5%醋酸

　　B、2%~4%碳酸氫鈉

　　C、1:2000笨扎溴銨

　　D、1:5000高錳酸鉀

　　E、1:5000呋喃西林

　　77、支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為()

　　A、3.0

　　B、3.5

　　C、4.0

　　D、4.5

　　E、5.0

　　78、針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()

　　A、積極治療糖尿病

　　B、正確使用抗生素

　　C、合理使用雌激素

　　D、治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶

　　E、性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B,E,D

　　解　　析：76.從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病，該病患者陰道內(nèi)pH值一般在4.0～4.7，酸性環(huán)境適于病原菌的生長(zhǎng)，局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境，以提高療效。常用溶液為2%～4%碳酸氫鈉溶液。

　　77.pH值測(cè)定對(duì)外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義，pH值<4.5可能為單純假絲酵母菌感染，pH值>4.5可能為混合感染。

　　78.對(duì)于外陰陰道假絲酵母菌病的護(hù)理，應(yīng)積極治療糖尿病，正確使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正確。本病常于月經(jīng)前復(fù)發(fā)，治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶，故D不對(duì)。性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療，E選項(xiàng)也是正確的。

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