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　　31、慢性盆腔炎可考慮手術(shù)治療的情況是()

　　A、月經(jīng)過(guò)多

　　B、兩側(cè)輸卵管增粗

　　C、不孕

　　D、輸卵管卵巢囊腫

　　E、痛經(jīng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：慢性盆腔炎的治療可采用中藥治療、物理療法、其他藥物治療和手術(shù)治療等。其中輸卵管積水和輸卵管卵巢囊腫和手術(shù)治療。

　　32、某孕婦已足月妊娠，患外陰、陰道、宮頸尖銳濕疣，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)

　　A、經(jīng)陰道分娩

　　B、剖宮產(chǎn)

　　C、先治療尖銳濕疣后經(jīng)陰道分娩

　　D、先治療尖銳濕疣后剖宮產(chǎn)

　　E、陰道分娩困難再剖宮產(chǎn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：尖銳濕疣以局部用藥為主，也可用冷凍治療、激光治療或手術(shù)切除，對(duì)妊娠期尖銳濕疣可堅(jiān)持局部治療或手術(shù)，但已足月者，為避免軟產(chǎn)道裂傷、出血，應(yīng)行剖宮手術(shù)結(jié)束分娩。

　　33、二期梅毒的主要表現(xiàn)為()

　　A、口腔潰瘍

　　B、梅毒性心臟病

　　C、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

　　D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　E、皮膚黏膜損害

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：二期梅毒發(fā)生于一期梅毒自然愈合后1~3個(gè)月，出現(xiàn)皮膚黏膜的廣泛病變，即梅毒疹及全身多處病灶。雖然二期梅毒也可引起心臟病、神經(jīng)、骨骼癥狀，但其主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害。

　　34、對(duì)絕經(jīng)過(guò)渡期功血患者的首選治療是()

　　A、診刮或分段診刮

　　B、促排卵治療

　　C、口服甲羥孕酮

　　D、補(bǔ)充鐵劑

　　E、手術(shù)切除子宮

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：絕經(jīng)過(guò)渡期功血患者的治療原則是止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變。刮宮是立即有效地止血措施，而且刮出物可送病檢明確診斷以排除器質(zhì)性疾病，因此診斷性刮宮是首選治療措施。

　　35、原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)不包括()

　　A、常見(jiàn)于青少年期

　　B、多在月經(jīng)初潮6個(gè)月內(nèi)發(fā)病

　　C、下腹疼痛是主要癥狀

　　D、月經(jīng)第1天疼痛最劇烈

　　E、婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期，無(wú)排卵的月經(jīng)周期一般不發(fā)生痛經(jīng)，提示痛經(jīng)與黃體期孕酮升高有關(guān)，而月經(jīng)初潮6個(gè)月內(nèi)一般為不排卵的月經(jīng)，故不會(huì)發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)，其它選項(xiàng)均為原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)。

　　36、患者女性，48歲。近1年來(lái)月經(jīng)不正常，常感心煩、急躁、頭痛、失眠、心悸，難以堅(jiān)持工作。診斷為圍絕經(jīng)期綜合癥，不正確的防治措施是()

　　A、加強(qiáng)心理護(hù)理

　　B、堅(jiān)持適度的體育鍛煉

　　C、口服谷維素

　　D、口服大劑量雌激素

　　E、定期做子宮內(nèi)膜活檢

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥的治療包括加強(qiáng)衛(wèi)生保健、重視精神心理治療，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，對(duì)情緒不穩(wěn)定者可適當(dāng)選用鎮(zhèn)定劑如谷維素等，對(duì)異常引導(dǎo)出血者應(yīng)定期做子宮內(nèi)膜活檢，故A、B、C和E均為正確選項(xiàng)，對(duì)該類(lèi)患者可用雌激素替代治療，但劑量應(yīng)采用最小有效量，而不應(yīng)大劑量應(yīng)用，否則有增加子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)，故選D。

　　37、可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是( )

　　A、停經(jīng)陰道流血

　　B、腹痛

　　C、妊娠早期出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病

　　D、子宮增大如5個(gè)月妊娠大小，尚摸不得胎體，聽(tīng)不到胎心

　　E、陰道排出物中見(jiàn)到水泡狀組織

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：選項(xiàng)A、B、C、D和E均為葡萄胎的臨床表現(xiàn)，但前4項(xiàng)亦可為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床表現(xiàn)，只有陰道排出物中見(jiàn)到水泡狀組織可作為診斷葡萄胎的特異表現(xiàn)，故選E。

　　38、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()

　　A、肺

　　B、陰道

　　C、肝

　　D、腦

　　E、骨

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁、腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。

　　39、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的護(hù)理措施中不妥的是()

　　A、化療期間要注意不良反應(yīng)

　　B、指導(dǎo)補(bǔ)充高脂肪、高蛋白、高維生素食物

　　C、協(xié)助病人進(jìn)行胸部X線攝片

　　D、出現(xiàn)呼吸困難

　　E、陰道結(jié)節(jié)破潰出血，坐好輸液輸血準(zhǔn)備，并立即報(bào)告醫(yī)生

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物，以增加機(jī)體抵抗力。高脂肪食物不易消化，不適于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者。

　　40、宮頸癌的癌前病變是()

　　A、宮頸鱗狀上皮化生

　　B、宮頸鱗狀上皮化

　　C、宮頸糜爛

　　D、宮頸腺囊腫

　　E、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：e

　　解　　析：因?yàn)閷m頸鱗狀上皮化生和鱗狀上皮化為宮頸移行帶形成過(guò)程中柱狀上皮被鱗狀上皮替代的不同情況，不屬于癌前病變;宮頸糜爛和宮頸腺囊腫屬于慢性宮頸炎的常見(jiàn)類(lèi)型，也不屬于癌前病變。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變?yōu)閷m頸癌的癌前病變。

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